Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2020-10-16 :
  • Лікарю-практику

Ризик смерті від COVID-19 серед пацієнтів з ХОЗЛ або бронхіальною астмою

Хиць А.Р.

  • Редакція журналу «Український медичний часопис»

Резюме. Попередні дані щодо COVID-19 продемонстрували нижчу поширеність бронхіальної астми та хронічного обструктивного захворювання легень, ніж можна було очікувати при гострому респіраторному захворюванні, такому як COVID-19. Це призвело до припущення, що застосування інгаляційних глюкокортикостероїдів може захистити від інфікування або розвитку тяжчого перебігу COVID-19. У публікації наведені результати дослідження щодо зв'язку між застосуванням ІГКС та смертністю при COVID-19 серед осіб із супутнім хронічним обструктивним захворюванням легень та бронхіальною астмою

Актуальність

Попередні дані щодо COVID-19 продемонстрували нижчу поширеність бронхіальної астми (БА) та хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ), ніж можна було очікувати при гострому респіраторному захворюванні, такому як COVID-19. Цей факт призвів до припущення, що застосування інгаляційних глюкокортикостероїдів (ІГКС) може захистити від інфікування або розвитку тяжчого перебігу COVID-19. Проведено дослідження з метою оцінки ефективності застосування ІГКС та смертністю при COVID-19 серед осіб із супутнім ХОЗЛ або БА.

Дизайн дослідження

Загалом до дослідження було включено 148 557 пацієнтів із ХОЗЛ та 818 490 з БА. Період дослідження становив з березня по травень 2020 р.

У дослідження було включено дорослих пацієнтів віком >35 років з ХОЗЛ, які в анамнезі мали/мають статус курця та отримують ІГКС або β-агоністи тривалої дії + антагоністи мускаринових рецепторів протягом 4 міс до початку дослідження. Також у дослідження були включені дорослі пацієнти з БА віком >18 років, у яких діагноз встановлений протягом 3 років до включення у дослідження, які отримували ІГКС або β-агоністи короткої дії протягом 4 міс до початку дослідження.

Результати

Результати дослідження продемонстрували, що у пацієнтів з ХОЗЛ, які отримували ІГКС, на 39% підвищений ризик смерті внаслідок COVID-19, порівняно з пацієнтами з ХОЗЛ, які отримували комбіновану терапію β-агоністами тривалої дії + антагоністами мускаринових рецепторів (коефіцієнт ризиків (КР) 1,39, 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,10–1,76).

У пацієнтів з БА, які отримували ІГКС у високих дозах, на 55% був підвищений ризик смерті внаслідок COVID-19, порівняно з пацієнтами, які отримували β-агоністи короткої дії (КР 1,5, 95% ДІ 1,10–2,18), в той час як низька/середня доза ІГКС не була асоційована з підвищеним ризиком смертності (КР 1,14, 95%, ДІ 0,85–1,54).

Висновок

Результати проведеного дослідження не підтверджують гіпотези, що застосування ІГКС знижує ризик смерті, пов’язаної з COVID-19 у дорослих пацієнтів з БА або ХОЗЛ.

  • Garg S., Kim L., Whitaker M. et al. (2020) Hospitalization rates and characteristics of patients hospitalized with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 — COVID-NET, 14 States, Mar. 1–30.
  • Guan W-J., Ni Z.Y., Hu Y. et al. (2020) Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N. Engl. J. Med., 382: 1708–1720.
  • Halpin D.M.G., Faner R., Sibila O. et al. (2020) Do chronic respiratory diseases or their treatment affect the risk of SARS-CoV-2 infection? Lancet Respir. Med., 8: 436–438.
  • Schultze A., Walker A.J., MacKenna B. et al. (2020) Risk of COVID-19-related death among patients with chronic obstructive pulmonary disease or asthma prescribed inhaled corticosteroids: an observational cohort study using the OpenSAFELY platform. The Lancet, Sept. 24. DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30415-X.

Анна Хиць

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, бронхіальна астма, глюкокортикостероїди, інгаляційні глюкокортикостероїди, ХОЗЛ, хронічне обструктивне захворювання легень
Спеціальності:
Акушерство та гінекологія, Алергологія та пульмонологія, Анестезіологія та інтенсивна терапія, Гастроентерологія, Епідеміологія, Імунологія, Інфекційні хвороби, Неврологія та психіатрія, Неонатологія, Ортопедія та травматологія, Педіатрія, Терапія, загальна практика, Хірургія
Перегляди: 676
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua