Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2018-11-05 :
  • Актуально

Медична реформа: від кого залежить зарплата лікаря первинки?

Устинов А.В.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. Ні МОЗ, ні НСЗУ фактично не впливають на цей процес

Медична реформа на первинній ланці привела до того, що вже майже половина комунальних закладів, де надають первинну медичну допомогу, отримують оплату за медичні послуги від Національної служби здоров’я України (НСЗУ). Більшість із них отримали значно більше грошей, аніж за субвенцією, і медики, які в них працюють, почали отримувати суттєво вищу зарплату, як повідомляють у Міністерстві охорони здоров’я (МОЗ) України, роз’яснюючи, від чого залежить підвищення платні медикам і скільки отримують лікарі в конкретних закладах.

Хто приймає рішення про підвищення зарплати медичним працівникам

У медичних закладах, що підписали договори з НСЗУ, діє гнучкий підхід до формування зарплат. Рішення щодо зарплатної політики у кожному конкретному медичному закладі ухвалює колектив. Тобто ні обласний департамент охорони здоров’я, ні НСЗУ, ні МОЗ України ніяким чином не регулює зарплатну політику і не вказує закладам, як їм розпоряджатися заробленими коштами. Механізм підрахунку зарплати має бути прописаний у колективному договорі.

Винагорода лікаря не прив’язана до тарифної сітки

Розмір винагороди лікаря більше не прив’язаний до бюджетної сітки. Тож, якщо заклад уклав договір із НСЗУ, має діючу ліцензію, лікар підписав значну кількість декларацій, а зарплата залишилася на тому ж рівні — це привід поставити запитання головному лікарю, які критерії нарахування заробітної плати він планує впровадити, та ініціювати збори колективу медичного закладу.

Які зарплати отримали деякі лікарі у жовтні

Мова йде про заклади, які підписали договір з НСЗУ у «другу хвилю» і в жовтні отримали перші оплати за новою моделлю фінансування. Не всі ще встигли підняти зарплати, але у найбільш ефективних медичних закладах лікарі вже у жовтні матимуть вдвічі більший дохід. Звісно, йдеться не про всіх лікарів, а про тих, хто підписав максимум декларацій, — для педіатрів це 900, для сімейних лікарів — 1800, для терапевтів — 2000.

Так, Бахмутський центр первинної медико-санітарної допомоги Донецької області отримав від НСЗУ у жовтні 2018 р. 2 845 847 грн. Це вдвічі більше, аніж вони отримували за медичною субвенцією.

Лікар-педіатр з оптимальною кількістю декларацій отримає 18 767 грн., тоді як раніше його зарплата була трохи більше 8000 грн. Зарплата сімейного лікаря становитиме 17 887 грн., тоді як раніше — трохи більше 7000 грн.

Мукачівський центр первинної медико-санітарної допомоги Закарпатської області отримав від НСЗУ у жовтні 2018 р. 3 363 тис. грн., за субвенцією було 1 850 тис. грн. Декларації зі своїми лікарями вже підписали 61% мешканців міста.

Сімейний лікар, який підписав 1450 декларацій, отримуватиме 17 000 грн. (раніше він мав 7800 грн.). Зарплату за новим колективним договором розраховують як частку від доходу, який приносить закладу лікар, — він залежить не лише від кількості підписаних декларацій, а й від вікового складу пацієнтів.

Центр первинної медико-санітарної допомоги «Центральний» Рівненської міської ради отримав від НСЗУ у жовтні 2018 р. 3 493 568 грн., за субвенцією було 1,7 млн на місяць. Лікарів вже вибрали 52% мешканців міста.

Сімейний лікар, який підписав максимум декларацій, отримає цього місяця 16 800 грн. Раніше лікарі отримували 4–5 тис. грн. Сума зарплати розраховується як ставка плюс премія за підписані декларації — до 300% за максимальну кількість. Премії нарахували тим лікарям, які підписали понад 600 декларацій із пацієнтами.

Подібна ситуація і в інших медичних закладах первинки, які фінансуються за новим принципом.

Лікарям доведеться домовлятися і відстоювати свої права

Отже, зарплата лікарів первинки тепер залежить від кількості підписаних декларацій та від того, як вони домовляться з керівником медичного закладу (колективний договір), також від ефективності менеджменту медичного закладу.

Детальніше про управління медичним закладом первинки в умовах реформи.

Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами moz.gov.ua

Коментарі
4 комментария » Додати свій
  • 1677 — контакт-центр НСЗУ

    Коментар от Олександр Устінов — 07.11.2018 @ 17:57

  • 1677 — контакт-центр НСЗУ

    Коментар от Олександр Устінов — 07.11.2018 @ 17:57

  • У Івано-Франківську керівництво медзакладу первинноі ланки придумали форму для розрахунку зарплати , в якій основою є мінімальний оклад + премія.Вийшла дуже мізерна надбавка.Не врахували тариф для дітей до 6 років.Поділили кошти,виділені на деклараціі ,з спеціалістами закладу,хоча вони до декларацій не мають ніякого відношення.Колективний договір підписувати не спішать,не хочуть, щоб лікарі вимагали справедливий відсоток з кожної декларації-30 відсотків.Лікар,який набрав максимальну кількість декларацій,ледве отримав 8 тисяч,тоді коли в інших регіонах-16-18 тисяч.Це справедливо?

    Коментар от Світлана — 06.11.2018 @ 21:00

  • Яким чином можна відстоти свої права коли керівництво придумало якийсь коефіцієнт 7 множить його на кількість набраних декларацій і отримайте мізер, У нашому закладі лікар який має 1450 пацієнтів отримав у жовтні 10 тис гр грязними, А чому не зробити зарплатню прзорою щоб члени колектива знали скільк и коштів заробило на нас керівництво, кому порахувло і ,як,

    Коментар от Тетяна — 06.11.2018 @ 17:25

  • Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
зарплата лікаря первинки, керівник медичного закладу, колективний договір, лікар первинки, медична реформа, медична субвенція, НСЗУ
Спеціальності:
Організація охорони здоров'я, Педіатрія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 3828
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua