Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
  • Главная
  • Новости
  • Электронная публикация
  • Свежий номер
  • Архив
  • Авторы
  • Организации
  • Обучение
  • Протоколы и руководства
  • Об издании
  • Авторам
  • Рубрики
    • Академия — дистанционное обучение on-line
    • Актуально
    • Врачу-практику
    • Доказательная медицина
    • История медицины
    • Клинические испытания
    • Медицинская этика
    • Медицинское право
    • Менеджмент и маркетинг в сфере здравоохранения
    • На стыке специальностей
    • Надлежащая клиническая практика
    • Научные дискуссии
    • Организация здравоохранения
    • Оригинальные исследования
    • Редакционная информация
    • Рецензии
    • Случай из практики
    • События и комментарии
    • Стандарты и протоколы
    • Фармакоэкономика
  • Специальности
    • Акушерство и гинекология
    • Аллергология и пульмонология
    • Ангиология
    • Анестезиология и интенсивная терапия
    • Гастроэнтерология
    • Генетическая и регенеративная медицина
    • Дерматология и венерология
    • Иммунология
    • Инфекционные болезни
    • Кардиология, ревматология
    • Медицина неотложных состояний
    • Медицинское право
    • Наркология
    • Неврология и психиатрия
    • Неонатология
    • Нефрология и урология
    • Онкология, гематология
    • Организация здравоохранения
    • Ортопедия и травматология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Педиатрия
    • Профилактическая медицина
    • Радиационная медицина, радиология
    • Реанимация
    • Стоматология
    • Терапия, общая практика
    • Фармакология
    • Фармакоэкономика
    • Фтизиатрия
    • Хирургия
    • Эндокринология
  • Главная
  • Новости
  • Электронная публикация
  • Свежий номер
  • Архив
  • Авторы
  • Организации
  • Обучение
  • Протоколы и руководства
  • Об издании
  • Авторам
  • Рубрики
    • Академия — дистанционное обучение on-line
    • Актуально
    • Врачу-практику
    • Доказательная медицина
    • История медицины
    • Клинические испытания
    • Медицинская этика
    • Медицинское право
    • Менеджмент и маркетинг в сфере здравоохранения
    • На стыке специальностей
    • Надлежащая клиническая практика
    • Научные дискуссии
    • Организация здравоохранения
    • Оригинальные исследования
    • Редакционная информация
    • Рецензии
    • Случай из практики
    • События и комментарии
    • Стандарты и протоколы
    • Фармакоэкономика
  • Специальности
    • Акушерство и гинекология
    • Аллергология и пульмонология
    • Ангиология
    • Анестезиология и интенсивная терапия
    • Гастроэнтерология
    • Генетическая и регенеративная медицина
    • Дерматология и венерология
    • Иммунология
    • Инфекционные болезни
    • Кардиология, ревматология
    • Медицина неотложных состояний
    • Медицинское право
    • Наркология
    • Неврология и психиатрия
    • Неонатология
    • Нефрология и урология
    • Онкология, гематология
    • Организация здравоохранения
    • Ортопедия и травматология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Педиатрия
    • Профилактическая медицина
    • Радиационная медицина, радиология
    • Реанимация
    • Стоматология
    • Терапия, общая практика
    • Фармакология
    • Фармакоэкономика
    • Фтизиатрия
    • Хирургия
    • Эндокринология
  • Рубрики
  • Специальности
  • Академия — дистанционное обучение on-line
  • Актуально
  • Врачу-практику
  • Доказательная медицина
  • История медицины
  • Клинические испытания
  • Медицинская этика
  • Медицинское право
  • Менеджмент и маркетинг в сфере здравоохранения
  • На стыке специальностей
  • Надлежащая клиническая практика
  • Научные дискуссии
  • Организация здравоохранения
  • Оригинальные исследования
  • Редакционная информация
  • Рецензии
  • Случай из практики
  • События и комментарии
  • Стандарты и протоколы
  • Фармакоэкономика
  • Акушерство и гинекология
  • Аллергология и пульмонология
  • Ангиология
  • Анестезиология и интенсивная терапия
  • Гастроэнтерология
  • Генетическая и регенеративная медицина
  • Дерматология и венерология
  • Иммунология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология, ревматология
  • Медицина неотложных состояний
  • Медицинское право
  • Наркология
  • Неврология и психиатрия
  • Неонатология
  • Нефрология и урология
  • Онкология, гематология
  • Организация здравоохранения
  • Ортопедия и травматология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Профилактическая медицина
  • Радиационная медицина, радиология
  • Реанимация
  • Стоматология
  • Терапия, общая практика
  • Фармакология
  • Фармакоэкономика
  • Фтизиатрия
  • Хирургия
  • Эндокринология
Реклама в номере 6(1) (128) – XI/XII 2018
  • Все новости
2018-10-12 :
  • Врачу-практику

Биполярные аффективные расстройства: от чего зависит эффективность их терапии?

Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться

Савельева-Кулик Н.А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Особенности диетических предпочтений пациента могут определять эффективность фармакотерапии при биполярных аффективных расстройствах. По материалам 31-го Конгресса Европейского колледжа нейропсихофармакологии, 6–9 октября 2018 г., Барселона

Актуальность

Биполярные аффективные расстройства (маниакальная депрессия, маниакально-депрессивный психоз) характеризуются чередованием эпизодов депрессии и мании с периодами нормального состояния. При этом наличие двух противоположных наборов симптомов предполагает сложности поиска и подбора эффективной терапии. Спектр доступных в настоящее время фармакологических препаратов нацелен на симптомы мании, тогда как эффективные терапевтические решения в лечении пациентов с депрессивными эпизодами остаются спорным вопросом.

В недавнем исследовании группой австралийских, немецких и американских ученых было продемонстрировано, что у лиц с биполярными аффективными расстройствами, имеющих более низкий индекс массы тела (ИМТ) и рацион питания которых более качественен и соответствует здоровому выбору, отмечается тенденция лучшего реагирования на комплементарную терапию нутрицевтиками в рамках проводимого клинического научного проекта.

Ведущий автор исследования Мелани Эштон (Melanie Ashton) из Университета Дикина (University in Australia), Австралия, отметила, что подтверждение полученных в настоящей работе результатов может существенно расширить перспективы терапии депрессивной фазы пациентов с биполярными аффективными расстройствами.

Материалы и результаты исследований

В рамках рандомизированного клинического исследования 133 человека были распределены на группы для приема комбинации нутрицевтиков — соединений на основе витаминов и минералов — включая противовоспалительную аминокислоту n-ацетилцистеин (NAC) или только NAC, или плацебо в течение 16 нед. Участники получали исследуемый препарат в качестве комплементарной терапии на фоне стандартного лечения, которые уже были назначены участникам исследования в связи с биполярными аффективными расстройствами.

До начала клинического исследования авторами проведен анализ ИМТ участников, а также выраженность депрессивных проявлений и то, как человек способен функционировать в повседневной жизни. Исследователи также оценили степень клинических улучшений в течение последующих 20 нед. Участникам было предложено заполнить опросник предпочтений в рационе питания, после чего исследователи проанализировали показатель качества диетических предпочтений. При этом здоровым рационом было принято считать диету, обогащенную фруктами и овощами, в противоположность этому неблагоприятными факторами считали такие, как рацион с высоким содержанием насыщенных жиров, рафинированных углеводов и алкоголя. Указанные рационы питания в дальнейшем были классифицированы как противовоспалительные или провоспалительные, учитывая состав продуктов и их влияние на метаболические процессы в организме.

В результате учеными установлено, что люди с более низким ИМТ, рацион питания которых был более качественным, что отражалось в составе нутриентов, обладающих противовоспалительными свойствами, показали лучший ответ на комплементарную терапию нутрицевтиками, чем лица с избыточной массой тела, рацион питания которых отличался более низким качеством либо диета включала продукты, активирующие провоспалительные реакции. По мнению авторов, полученные результаты, в случае повторного подтверждения их достоверности, могут означать, что в терапии при биполярных аффективных расстройствах необходимо принимать во внимание диетические предпочтения и показатели ИМТ.

В целом ученые подчеркнули, что результаты нынешнего исследования статистически значимы. Однако поскольку прямой целью работы не было изучение влияний качества рациона, его характеристик и ИМТ участников на эффективность терапевтического ответа на применяемое лечение, то клиническое исследование нуждается в повторном подтверждении либо опровержении полученных данных.

Вывод

Резюмируя итоги, независимый эксперт профессор Эдуард Виета (Eduard Vieta) отметил, что проведенная работа перспективна, поскольку позволяет предположить возможность коррекции эффективности терапии пациентов с биполярными аффективными расстройствами с помощью сбалансированной диеты. Тем не менее предварительные результаты требуют проверки и подтверждения в дополнительных исследованиях, прежде чем обосновать и внедрить конкретные рекомендации в клиническую практику.

  • European College of Neuropsychopharmacology (2018) Diet and weight may affect response to bipolar disorder treatment. ScienceDaily, Oct. 7.

Наталья Савельева-Кулик

Комментарии
Нет комментариев » Добавить свой
Оставьте комментарий

Если вы заметили ошибку выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl + Enter чтобы сообщить об этом редакции
Ключевые слова:
N-ацетилцистеин, биполярные аффективные расстройства, депрессивные эпизоды, индекс массы тела, нутрицевтики, провоспалительный профиль диет, рацион питания, терапия
Специальности:
Неврология и психиатрия
Просмотров: 137
Украинский медицинский журнал

Издательство «МОРИОН»
Адрес редакции и издателя: 02140, Киев, просп. Бажана 10А
Тел.: 380 (44) 585-97-10

Cпециализированное интернет-издание для специалистов здравоохранения —
врачей и студентов медицинских вузов
Ограничение ответственности

Издательство МОРИОН morion.ua АПТЕКА online apteka.ua Фармстандарт pharmstandart.com.ua Компендиум compendium.com.ua