Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2018-07-25 :
  • Лікарю-практику

Пробиотики могут быть применены как нейропротекторы

Мартышин О.О.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Оценка эффективности Bifidobacterium bifidum у детей

Пробиотики играют очень важную роль в формировании здоровья человека любого возраста, при этом множественные клинические исследования изучали эффективность раннего введения Bifidobacterium при формировании нормальной микробиоты кишечника даже у недоношенных новорожденных, но без учета времени установления энтерального питания или психологического развития. В одном из исследований этой популяции, получавшей Bifidobacterium bifidum OLB6378 в качестве пробиотика, ученые выявили, что скорость увеличения массы тела значительно выше у младенцев, которые начинали получать OLB6378 в течение первых 48 ч после рождения, чем у тех, кто получал этот пробиотик позже. Последующее многоцентровое исследование показало, что данный штамм способствует более раннему внедрению энтерального питания без повышения заболеваемости, а также снижению частоты развития сепсиса у младенцев с очень малой массой тела при рождении.

Цель и участники исследования

В связи с этим японские ученые провели долгосрочное исследование, инициированное на основе гипотезы о том, что, улучшая энтеральное питание, применение OLB6378 может улучшить и психологическое развитие младенцев, рожденных с очень малой массой тела. Цель проведенного исследования состояла в том, чтобы сообщить о физическом статусе и коэффициенте развития этой педиатрической популяции через 18 мес. Результаты указанной работы опубликованы 17 апреля 2018 г. в разделе педиатрии «Британского медицинского журнала» («BMJ Paediatrics Open»).

Участниками стали младенцы с массой тела при рождении около 1500 г. Критерии исключения: отсутствие родительского согласия, наличие серьезных врожденных пороков развития, системная инфекция или отказ начать применение OLB6378 или плацебо в течение 48 ч после рождения из-за клинического состояния, которое препятствовало пероральному введению пробиотика. Первичными исходами стали возраст (в днях), при котором объем энтерального питания достигал 100 мл/кг/сут, а также масса тела и окружность головы при выписке из лечебного учреждения. Вторичные исходы: заболеваемость некротизирующим энтероколитом или сепсисом, физическое и умственное развитие детей в возрасте 18 мес, колонизация кишечной микробиоты при рождении, через 1 нед и 1 мес после рождения.

Киотская шкала психологического развития 2001 г. (Kyoto Scale of Psychological Development 2001 — KSPD) является основным методом, используемым для оценки развития детей в Японии, и недавно показано, что она коррелирует со шкалой Бейли III. Возраст развития определяется на основе оценки, рассчитанной для каждого из трех областей KSPD (поза и движение, познание и адаптация, язык и социальные способности). В настоящем анализе коэффициент развития в возрасте 18 мес рассчитывали как процентное соотношение между возрастом развития и хронологическим возрастом. Отмечается, что в настоящем исследовании приняли участие 19 неонатологических отделений интенсивной помощи (10 — с использованием пробиотика, 9 — плацебо). В группу пробиотика вошли 153 ребенка, в группу плацебо — 130, из которых 102 и 105 младенцев соответственно прошли обследования и 18-месячный период наблюдения.

Результаты и выводы

Выявлено, что младенцы, получающие пробиотик Bifidobacterium bifidum OLB6378, гораздо ранее приступают к энтеральному питанию, однако ученые не определили различий между группами испытуемых в массе тела, росте или окружности головы при 18-месячном медицинском обследовании, что предполагает, что OLB6378 может просто способствовать поглощению питательных веществ в ранний послеродовой период. Анализ подгрупп с различными фоновыми факторами риска показал значительно лучшее развитие детей при применении OLB6378 среди младенцев с массой тела ≥1000 г или гестационным возрастом ≥28 нед. Выявлено, что неврологическое развитие не зависит от применения OLB6378 у младенцев мужского пола, однако в когорте женского пола этот пробиотик оказывает благоприятное действие.

В заключение исследователи пришли к выводам, что, несмот­ря на некоторые ограничения, в настоящем клиническом исследовании впервые описано, что пробиотики влияют на психологическое развитие в долгосрочной перспективе, предполагая, что они также могут быть использованы в качестве нейропротекторов.

  • Totsu S., Terahara M., Kusuda S. (2018) Probiotics and the development of very low birthweight infants: follow-up study of a randomised trial. BMJ Paediatr. Open, 2(1): e000256.

Олег Мартышин

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
Bifidobacterium, OLB6378, Киотская шкала психологического развития, нейропротекторы, пробіотики, сепсис, шкала Бейли, энтеральное питание
Спеціальності:
Неонатологія, Педіатрія
Перегляди: 345
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua