Затверджено Стандарти медичної допомоги «ВІЛ-інфекція»

1) наказ Міністерства охорони здоров’я України від 24 лютого 2015 р. № 92 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги ВІЛ-інфікованим дітям»;

2) наказ Міністерства охорони здоров’я України від 5 червня 2019 р. № 1292 «Про затвердження нового Клінічного протоколу із застосування антиретровірусних препаратів для лікування та профілактики ВІЛ-інфекції»;

3) наказ Міністерства охорони здоров’я України від 5 лютого 2021 р. № 189 «Про затвердження Стандартів охорони здоров᾿я доконтактної та постконтактної медикаментозної профілактики ВІЛ-інфекції».

Актуальність теми

Як зазначають у МОЗ України, подолання ВІЛ-інфекції як загрози громадському здоров’ю є одним із найголовніших завдань системи охорони здоров’я України.

На сьогодні, на жаль, Україна залишається однією з країн, де продовжують зростати кількість нових випадків інфікування ВІЛ та смертність від синдрому набутого імунодефіциту людини (СНІД).

На початок 2022 р. Україна посідала одне з перших місць серед країн Європейського регіону за кількістю осіб, які живуть із ВІЛ, і налічувала, за оціночними даними, понад 244,8 тис. осіб, майже 30% з них не знають про свій ВІЛ-статус.

Удосконалення нормативної бази на засадах доказової медицини та рекомендацій ВООЗ допоможе в реалізації заходів щодо протидії ВІЛ-інфекції.

Про що документ

Стандарти медичної допомоги «ВІЛ-інфекція» містять 5 пунктів:

профілактика поширення ВІЛ-інфекції;
послуги з тестування на ВІЛ;
надання підтримки з прихильності до антиретровірусної терапії (АРТ) та утримання в системі лікування;
медичний нагляд за особами, які живуть з ВІЛ;
лікування ВІЛ-інфекції.

В їх основу лягли рекомендації ВООЗ і сучасні міжнародні практики надання якісної комплексної медичної допомоги.

Серед нового у стандартах наступне.

Профілактика поширення ВІЛ-інфекції

Доконтактна профілактика (прийом антиретровірусних препаратів для зниження ризику інфікування ВІЛ) із щоденним прийомом пропонується всім особам, які мають підвищений ризик інфікування ВІЛ, незалежно від статі, сексуальної орієнтації або сексуальної поведінки;
оновлені рекомендації щодо кратності обстеження функції нирок залежно від наявності супутніх захворювань та приналежності до різних вікових груп та ін.

Послуги з тестування на ВІЛ (ПТВ)

Описаний чіткий перелік ключових та уразливих груп населення щодо інфікування ВІЛ, критерії, за якими можна визначити, до якої саме групи належить пацієнт, та запропонувати тестування на ВІЛ;
наявний розширений перелік розладів здоров’я та особливостей ризикованої поведінки щодо інфікування ВІЛ, за наявності яких доцільно надати ПТВ, а також кратність проведення ПТВ для кожного із них згідно з сучасними рекомендаціями ВООЗ та ін.

Надання підтримки з прихильності до АРТ та утримання в системі лікування

Представлено план інформування пацієнта щодо початку АРТ та фактори, пов’язані з недостатньою прихильністю пацієнта до АРТ, методи моніторингу дотримання режиму лікування пацієнтом та ін.

Медичний нагляд за особами, які живуть з ВІЛ

Деталізовано обсяг та періодичність медичних наглядів осіб, які живуть з ВІЛ, лабораторних, інструментальних обстежень та консультацій суміжних спеціалістів;
визначено критерії проведення скринінгу на туберкульоз, депресію, криптокок та показання до призначення профілактики опортуністичних інфекцій та ін.

Лікування ВІЛ-інфекції

Визначено обсяги рекомендованих заходів під час клінічного ведення пацієнтів, у тому числі у разі неефективності лікування;
описані сучасні підходи до формування педіатричних схем АРТ залежно від віку та маси тіла дітей та ін.

Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.

Редакція журналу «Український медичний часопис» за матеріалами moz.gov.ua