Актуальность
Насколько объективны теоретические гипотезы о взаимосвязях между стрессовым воздействием и нарушениями когнитивного реагирования? Добровольцы в возрасте 40–50 лет с более высокими показателями кортизола в крови хуже выполняли задачи, связанные с оценкой возможностей памяти и других когнитивных функций, по сравнению со своими сверстниками, имеющими средние уровни указанного гормона. На основании этих и дополнительных инструментальных данных авторы недавней работы, опубликованной в издании «Neurology» 24 октября 2018 г., пришли к заключению о том, что негативные стрессовые влияния могут служить причиной нарушений памяти и сокращения объемов структур головного мозга задолго до появления первых симптомов болезни Альцгеймера или деменций иной этиологии.
Материалы и результаты исследования
В стремлении понять когнитивные механизмы биологического старения одним из наиболее интригующих и настораживающих факторов является возрастание уровня стрессовых влияний современной жизни. В экспериментах, основанных на наблюдениях за животными, ранее было установлено, что хроническое влияние негативных стрессоров приводит к развитию нарушений познавательных функций. В новом клиническом исследовании с участием добровольцев выявлена прямая взаимосвязь между наиболее высокими показателями кортизола в крови в утренние часы и ухудшением структурных характеристик головного мозга и познавательных навыков. Показатели когнитивного тестирования 2323 участников были взяты из базы данных Фремингемского исследования сердца (Framingham Heart Study). Кроме того, для оценки объемных параметров структур головного мозга 2018 добровольцам была выполнена магнитно-резонансная томография. Исследование проходило при участии сотрудников Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School), США, Национального института сердца, легких и крови (National Heart, Lung, and Blood Institute), США, Медицинской школы Бостонского университета (Boston University School of Medicine), США, Калифорнийского университета в Дейвисе (University of California, Davis), США, а также Научного центра здоровья Университета Техаса в Сан-Антонио (University of Texas Health Science Center at San Antonio), США.
Уровень кортизола в сыворотке крови, варьирующий в зависимости от времени суток, измеряли ранним утром между 7:30 и 9:00 натощак у каждого из участников. Средний возраст добровольцев (женщин и мужчин) составил около 48,5 года.
Полученные результаты были скорректированы с учетом ряда факторов, включая возраст, пол, опыт курения и индекс массы тела. Кроме того, были оценены возможности взаимовлияния таких параметров, как аполипопротеин E, генетические факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и болезни Альцгеймера, с более высоким уровнем кортизола. Взаимосвязи не подтвердились. Ведущий автор исследования Джастин Б. Эхуффо-Тэуги (Justin B. Echouffo-Tcheugui), доктор медицины, доктор философии Гарвардской медицинской школы, отметил: «Кортизол определяет физиологию множества процессов в организме, и ранее уже проводились другие исследования по изучению вероятных взаимосвязей между кортизолом и характеристиками памяти. Однако новый исследовательский проект отличает масштабность, а также то, что впервые акценты сосредоточены на изучении зависимости между утренними показателями кортизола, объемными характеристиками головного мозга, а также результатами оценки памяти и мышления у лиц среднего возраста».
Выводы
Учитывая то, что нарушения памяти и изменения морфологических показателей структур головного мозга были выявлены у людей средней возрастной группы задолго до появления каких-либо значимых симптомов когнитивных дисфункций, авторы указали на практические возможности ранней профилактики будущих нарушений. В частности, для лиц с наиболее высокими показателями кортизола были бы актуальными рекомендации по сокращению стрессовых влияний, обучению методам саморегуляции, психогигиены сна и оптимизации уровня необходимых физических нагрузок.
- University of Texas Health Science Center at San Antonio (2018) Stress can impair memory, reduce brain size in middle age. ScienceDaily, Oct. 25.
Наталья Савельева-Кулик
