Пероральные контрацептивы в целом не влияют на половую функцию

Применение пероральных контрацептивов не связано со снижением сексуальной функции у женщин. Об этом свидетельствуют результаты рандомизированного контролируемого исследования ученых Каролинского университета в Стокгольме (Karolinska University Hospital in Stockholm), Швеция, опубликованные онлайн в «Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism». Однако левоноргестрелсодержащие пер­оральные контрацептивы несколько снижают интенсивность желания, возбуждения и удовольствия, оценку которых проводили с помощью шкалы Профиля женской сексуальной функции (Profile of Female Sexual Function). По мнению авторов публикации, это может повлиять на выбор контрацептива некоторыми женщинами.

Большинство предыдущих исследований в этой области было ретроспективными, результаты только двух небольших плацебо-контролируемых рандомизированных исследований опубликованы в период 1978–2011 гг., и оба исследования имели неоднозначные результаты.

Ученые рандомизировали 340 женщин в возрасте 18–35 лет в группу получающих плацебо и 332 — пероральный контрацептив. В этой работе ученые применяли 150 г левоноргестрела и 30 г этинилэстрадиола — наиболее широко применяемые пероральные контрацептивы в Швеции. Участницы применяли 1 капсулу ежедневно на протяжении 3 мес: в течение 21 дня с последующим перерывом в 1 нед, несколькими курсами. Данные для анализа собирали за 1–7 дней до начала и по окончании исследовательского периода: специалисты отбирали кровь для определения уровней гормонов и связывающих белков. Участницы проходили оценку по шкале Длительности сексуальной активности (Sexual Activity Log), шкале Профиля женской сексуальной функции и персональной шкалы дистресса.

Исследователи выявили, что применение контрацептивов отрицательно сказывалось на желании (средняя разница от базового результата составляла –4,4 — отмечали снижение показателя на 7,8%), возбуждении (–5,1 и 6,5% соответственно) и удовольствии (–5,1 и 7,4% соответственно) по сравнению с группой плацебо. Результаты оценки оргазма, сексуальных проблем, отзывчивости и самооценки были сходными между группами, как и средние показатели персональной шкалы дистресса и частоты удовлетворения от сексуальных эпизодов (в неделю).

Изменение указанных параметров было незначительным, поэтому авторы публикации настаивают на осторожной трактовке результатов и проведении дальнейших тематических исследований.

• Frellick M. (2016) Oral Contraceptives Don’t Impair Sexual Function, at Least Overall. Medscape Medical News, August 19 (http://www.medscape.com/viewarticle/867671).
• Zethraeus N., Dreber A., Ranehill E. et al. (2016) Combined Oral Contraceptives and Sexual Function in Women — a Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. J. Clin. Endocrinol. Metab., August 15 [Epub ahead of print]

Анна Антонюк