Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 1(141) – I/II 2021
  • Всі новини
2016-06-03 :
  • Лікарю-практику

Какое заболевание сердечно-сосудистой системы является предиктором рака?

Антонюк А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Установлена связь между фибрилляцией предсердий и раком

Какое заболевание сердечно-сосудистой системы является предиктором рака?Результаты исследования, проводимого в рамках Women’s Health Study, свидетельствуют, что впервые диагностированная фибрилляция предсердий является независимым предиктором риска развития рака в будущем. Об этом сообщили ученые Университетской Клиники Базеля (University Hospital of Basel), Швейцария, в статье, опубликованной в журнале «JAMA Cardiology». Они установили, что риск развития рака в первые 3 мес после первичной диагностики фибрилляции предсердий повышается в 3 раза (hazard ratio — отношение рисков (ОР) 3,54; р<0,0001) и остается достоверно повышенным весь последующий год (ОР 1,42; р<0,001), даже после проведения коррекции с учетом факторов курения, употребления алкоголя и заместительной гормональной терапии. При этом риск развития фибрилляции предсердий у больных раком был повышен лишь в первые 3 мес после установления диагноза (ОР 4,67; р<0,001) и не позже (ОР 1,15; p=0,15).

В текущем исследовании проанализированы данные 34 691 здоровой женщины (средний возраст 45 лет), которых наблюдали в течение исследовательского периода Women’s Health Study — рандомизированного испытания по изучению эффективности применения ацетилсалициловой кислоты и витамина Е для профилактики сердечно-сосудистых заболевания и рака. За 19,1 года исследовательского периода (среднего) диагностировано 1467 (4,2%) первичных случаев фибрилляции предсердий и 5130 (14,8%) — рака. Среди пациентов с впервые выявленной фибрилляцией предсердий у 10% развился рак: абсолютный риск возникновения рака у женщин с фибрилляцией предсердий и без нее был умеренным — 1,4 и 0,8 события на 100 человеко-лет соответственно. Тип фибрилляции предсердий не играл существенной роли: для пароксизмальной фибрилляции предсердий ОР составляло 1,37 (р=0,004), непароксизмальной — 1,5 (р=0,003). У пациенток с фибрилляцией предсердий достоверно повышался риск развития рака кишечника (ОР 2,11; 0,002), однако не рака молочной железы. При проведении многофакторного анализа с коррекцией фибрилляция предсердий не ассоциировалась с повышением смертности от рака.

С одной стороны, выявленные закономерности могут быть объяснимы более частыми контактами пациентки с впервые диагностированной фибрилляцией предсердий с системой здравоохранения. Однако в таком случае результаты исследования были бы зеркальными: пациентки с впервые диагностированным раком также были бы подвержены повышенному риску развития фибрилляции предсердий на протяжении всего 1-го года после установления диагноза. Ранее в литературе упоминалось о повышенном риске развития указанного кардиологического заболевания у больных раком, что объяснялось побочными эффектами химиотерапии или хирургического вмешательства, особенно при грудной локализации процесса, либо прямой инвазией опухоли в сердце. Только несколько работ демонстрировали роль фибрилляции предсердий как предшественника рака. В частности, датские ученые установили 5-кратное повышение риска развития рака в первые 3 мес после установления диагноза фибрилляции предсердий, не выявив этого в дальнейшем. Кроме того, в 57% случаев рак был метастатическим, поэтому фибрилляция предсердий вряд ли стала причиной его развития.

    • Wendling P. (2016) Atrial fibrillation is a risk marker for cancer: women’s health study. Medscape, June 2 (http://www.medscape.com/viewarticle/864201).

Анна Антонюк

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
рак, рак кишечника, риск, фибрилляция предсердий
Спеціальності:
Кардіологія, ревматологія, Онкологія, гематологія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 504
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua