Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2016-06-01 :
  • Лікарю-практику

Осложнение беременности: риск развития преэклампсии зависит от соотношения уровней гормонов

Антонюк А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. В частности от уровней гормонов щитовидной железы и хорионического гонадотропина

Осложнение беременности: риск развития преэклампсии зависит от соотношения уровней гормоновДополнительные измерения уровня гормона хорионического гонадотропина у беременных с высоким физиологическим уровнем гормона щитовидной железы может помочь выявить женщин с повышенным риском развития преэклампсии. Результаты анализа ученых Медицинского центра Университета Эразмуса (Erasmus University Medical Center), Роттердам, Нидерланды, представлены в форме доклада на Европейском конгрессе эндокринологов (European Congress of Endocrinology). Полученные данные важны для понимания различия рисков при повышенном уровне гормона щитовидной железы при разных уровнях хорионического гонадотропина: является ли повышение первого физиологической реакцией на повышение хорионического гонадотропина либо же патологией, повышающей риск преэклампсии?

Результаты работы базируются на данных, взятых из проспективного когортного исследования Generation R, в котором участвовали 5803 беременные в период 2002–2006 гг., у которых брали образцы крови для анализа уровня тиреотропного гормона, свободного тироксина и/или хорионического гонадотропина на ранних сроках беременности (≤18 мес). В базе также содержались данные о развитии у беременных преэклампсии. Классически уровни гормонов щитовидной железы определяют на ранних сроках беременности, поскольку в этот период развитие плода зависит от материнских тиреоидных гормонов, передающихся через плаценту. Преэклампсия — это дисфункции плаценты. Важные этапы развития плаценты происходят именно в первую половину беременности и могут обусловливаться гормонами щитовидной железы. Кроме того, этот период является наиболее благоприятным для модификации факторов риска развития преэклампсии.

Предыдущие результаты исследования голландских ученых свидетельствовали о двукратном повышении риска развития преэклампсии при увеличении уровня свободного тироксина на ранних сроках беременности в случае отсутствия риска, связанного с низким уровнем тиреотропного гормона. В текущем исследовании специалисты рассмотрели риск преэклампсии у беременных с нормальным уровнем свободного тироксина верхнего квантиля или низкого уровня тиреотропного гормона с учетом срока гестации, возраста матери, фактора курения, уровня образования, этнической принадлежности, индекса массы тела, пола плода, а также количества плодов. У беременных наиболее высокого квантиля свободного тироксина с низким уровнем хорионического гонадотропина (<35 тыс. мМЕ/мл) отношение шансов развития преэклампсии составляло 3,44–4,64 по сравнению с беременными среднего квантиля свободного тироксина.

У беременных с низким уровнем тиреотропного гормона отмечали повышение риска преэклампсии при низких уровнях хорионического гонадотропина, однако низкий уровень тиреотропного гормона является менее показательным предиктором преэклампсии по сравнению с высоким — свободного тироксина. Ученые отметили синергию между фактором низкого уровня тиреотропного гормона и высоким индексом массы тела, а также беременностью двойней. В таких случаях риск развития пре­эклампсии существенно повышался.

Таким образом, если у беременной регистрируют более высокий уровень свободного тироксина, для определения риска преэклампсии необходимо проводить его сопоставление с уровнем хорионического гонадотропина. Кроме того, поскольку большая часть популяции имеет инициально низкий уровень последнего, докладчики рекомендуют проводить его измерение в динамике. По их мнению, это поможет определить группу повышенного риска развития преэклампсии в дальнейшем.

    • McCall B. (2016) Low hCG levels can indicate preeclampsia risk. Medscape Medical News, May 31 (http://www.medscape.com/viewarticle/864003#vp_1).

Анна Антонюк

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
беременность, гормоны щитовидной железы, прееклампсія, риск, свободный тироксин, тиреотропный гормон, хорионический гонадотропин
Спеціальності:
Акушерство та гінекологія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 501
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua