Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2015-12-30 :
  • Лікарю-практику

Базовый уровень тропонина I — прогностический фактор развития индуцированной физическими упражнениями ишемии миокарда

Антонюк А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Повышенные уровни высокочувствительного сердечного тропонина I совместно с характерной клинической симптоматикой являются эффективными прогностическими маркерами для определения потенциальных рисков

Базовый уровень тропонина I — прогностический фактор развития индуцированной физическими упражнениями ишемии миокардаОпределение уровня высокочувствительного сердечного тропонина I может быть эффективным методом выявления пациентов группы риска развития ишемии миокарда, индуцированной физическими упражнениями. К такому выводу пришли ученые Института кардиоваскулярных исследований Базеля (Cardiovascular Research Institute Basel), Швейцария, в ходе исследования Biomarkers and ECG Signals in Exercise-Induced Myocardial Ischemia (BASEL VIII), результаты которого опубликованы в журнале «American Heart Journal».

В работе проанализированы данные 819 пациентов (69% мужчин, средний возраст 65 лет), которые были включены в BASEL VIII в период с января 2010 по июль 2012 г. У всех участников оценивали миокардиальную перфузию до проведения стресс-теста, сразу и через 2 ч по его завершении с помощью методик однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и коронарной ангиографии.

Также ученые определяли значимость комплексной оценки уровня высокочувствительного сердечного тропонина I совместно с данными клинического обследования у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца. При этом специалисты использовали визуальную аналоговую шкалу, анализируя состояние пациента до и после прохождения стресс-теста.

В общем у 34% участников было выявлено ишемию миокарда, индуцированную физическими упражнениями. До прохождения стресс-теста уровень тропонина I у них составлял 4,2 нг/л по сравнению с 2,5 нг/л у лиц без ишемии, сразу после завершения теста — 4,6 и 2,8 нг/л соответственно, а через 2 ч — 5,2 и 3,3 нг/л соответственно.

Точность использования данных клинического исследования изолированно от уровня тропонина I до прохождения стресс-теста, согласно анализу площади под ROC-кривой, составляла 0,67, совместно с тропонином I — 0,76 (р<0,001). После проведения теста эти показатели составляли 0,7 и 0,77 соответственно. Однако разница площадей под ROC-кривой при комбинации лабораторного показателя и данных клинической оценки до и после стресс-теста не была статистически значимой.

В дальнейшем у 151 пациента диагностировали тяжелую форму ишемической болезни сердца (со стенозом >75% просвета сосуда). У них также отмечали относительное повышение уровня высокочувствительного сердечного тропонина I по сравнению с таковым у пациентов с более легкими формами заболевания, хотя выявленная разница не была достоверной.

Ученые настаивают на дальнейших исследованиях, рассматривая возможность применения в качестве прогностического критерия уровня тропонина I вместе с уровнем натрийуретического пептида.

    • Lee G., Twerenbold R., Tanglay Y. et al. (2015) Clinical benefit of high-sensitivity cardiac troponin I in the detection of exercise-induced myocardial ischemia. Am. Heart J., November 20 [Epub ahead of print].

Анна Антонюк

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
высокочувствительный сердечный тропонин I, индуцированная физическими упражнениями ишемия миокарда, стресс-тест
Спеціальності:
Педіатрія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 78
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua