Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2015-07-27 :
  • Лікарю-практику

Курение является причиной психоза?

Антонюк А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Ученые проверили теорию об антипсихотических свойствах этой привычки

Курение является причиной психоза?Распространенность курения среди лиц с психозом принято объяснять лечебными свойствами никотина, которые вполне применимы в качестве некоего успокоительного в ходе самолечения. Однако результаты последнего исследования специалистов Лондонского королевского колледжа (King’s College London), Великобритания, свидетельствовали о сомнительности этой теории. Ученые продемонстрировали, что курение может быть причиной психоза, сообщив об этом в журнале «Lancet Psychiatry».

Эксперты проанализировали данные 61 исследования, включая международные, проводимые в странах Европы, Северной Америки и Китае до 2014 г., содержащие показатели 14 555 курильщиков и 273 162 некурящих участников. Исходной гипотезой для дальнейшей работы служило предположение о том, что если курение среди лиц с психозом является следствием самолечения, то распространенность этой привычки до первого психотического эпизода будет ниже, чем после него.

Однако анализ исследований по типу случай/контроль выявил противоположную закономерность: в 57% случаев в дебюте заболевания пациенты уже были курильщиками, а отношение шансов возникновения психоза у курящих составляло 3,22 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,63–6,33). Правда, результаты субанализа 5 лонгитудинальных проспективных исследований были менее красноречивы: относительный риск развития патологии у курильщиков, по сравнению с некурящими, составлял 2,18; 95% ДИ 1,23­–3,85. Также установлено, что у курящих психоз развивался в среднем на 1 год раньше некурящих.

Тем не менее дизайн исследования не позволял выявить точные механизмы, которые могли бы объяснить указанные закономерности. Авторы публикации предполагают, что в основе нарушений психического здоровья курильщика может лежать связь между никотином, который способен имитировать действие некоторых нейромедиаторов, например дофамина. С избытком в стриатуме последнего связывают развитие шизофрении — еще одного психического заболевания. Также никотин может повышать высвобождение дофамина и повреждать D2-дофаминовые рецепторы, которые задействованы в механизмах возникновения психоза. Наконец, кластеры генов CHRNA5, CHRNA3 и CHRNB5, расположенные на 15-й хромосоме, которые ассоциируются с шизофренией, также связаны и с никотиновой зависимостью.

В сопроводительной статье, опубликованной в «Lancet Psychiatry», Хелен Л. Олдерсон (Helen L. Alderson), доктор философии, и Стивен М. Лори (Stephen M. Lawrie), доктор медицины из Университета Эдинбурга (University of Edinburgh), Великобритания, утверждают, что полученные результаты и гипотеза о возможности применения курения с лечебной целью не являются взаимоисключающими. По их мнению, курение может быть ассоциировано с развитием шизофрении, при этом являясь эффективным средством самолечения при тревожности, депрессии или психотических симптомах.

    • Alderson H.L., Lawrieemail S.M. (2015) Does cigarette smoking cause psychosis? The Lancet Psychiatry, 09 July [Epub ahead of print].
    • Gurillo P., Jauhar S., Murray R.M., MacCabe J.H. (2015) Does tobacco use cause psychosis? Systematic review and meta-analysis. The Lancet Psychiatry, 09 July [Epub ahead of print].
    • Melville N.A. (2015) Smoking a cause of psychosis? Medscape Medical News, July 24 (http://www.medscape.com/viewarticle/848587#vp_1).

Анна Антонюк

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
курение, нікотин, психоз, шизофрения
Спеціальності:
Неврологія та психіатрія, Профілактична медицина, Терапія, загальна практика
Перегляди: 945
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua