Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2015-03-30 :
  • Лікарю-практику

Алкоголь и ожирение повышают риск развития рака печени

Федорова О.А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Выводы подтверждены данными систематического обзора по материалам 34 исследований

Алкоголь и ожирение повышают риск развития рака печениОжирение и употребление алкоголя способствуют повышению риска развития рака печени, в то время как потребление кофе — снижению онкологического риска. Данные выводы представлены в новом докладе «Диета, питание, физическая активность и рак печени». Работа подготовлена Американским институтом онкологических исследований (American Institute for Cancer Research — AICR) и Постоянно действующим проектом Всемирного Фонда онкологических исследований (World Cancer Research Fund’s Continuous Update Project — CUP). Документ опубликован 25 марта 2015 г.

Статья стала первым четким сигналом, базирующимся на данных тщательного научного систематического обзора по изучению связи между повышенным риском развития рака печени и ожирением, а также снижением риска данной патологии и регулярным употреблением кофе.

В докладе представлен обзор 34 исследований по изучению влияния образа жизни на степень риска развития рака печени. В исследованиях участвовали >8 млн человек, проанализированы >24 600 случаев рака печени. Результаты рассмотрены независимой международной группой экспертов.

По данным статистики Всемирной организации здравоохранения, приведенным в докладе, рак печени занимает второе место в структуре онкологической смертности в мире, при этом уровень заболеваемости данной патологией постоянно возрастает. Поскольку рак печени диагностируют, как правило, в запущенной стадии, заболевание ассоциируется с низкой 5-летней выживаемостью. Данную патологию выявляют чаще у мужчин. Рак печени распространен также в развивающихся странах (вследствие высокой заболеваемости гепатитами).

Данные доклада свидетельствуют, что потребление кофе, по всей видимости, защищает организм от развития рака печени. Механизм, лежащий в основе онкопротекторного эффекта кофе, до конца не ясен. Некоторые данные указывают на возможные детоксикационные, антиоксидантные и ДНК-протекторные свойства компонентов кофе, а также на их способность воздействовать на процессы клеточного апоптоза и экспрессию генов, ответственных за развитие воспалительного процесса.

Связь с ожирением обретает большую научную доказательность

Проведенный анализ демонстрирует высокий уровень достоверности связи индекса массы тела и повышенного риска развития рака печени. По мнению авторов, доказательная база указанной взаимосвязи становится более убедительной, поскольку в настоящее время приходится наблюдать «цунами» заболеваемости раком печени, обусловленного ожирением. Населению следует знать о данной проблеме, а стратегии по уменьшению массы тела следует развивать в дальнейших исследованиях, в том числе с изучением возможных механизмов блокирования связи ожирения и развития злокачественной опухоли печени.

К другим видам злокачественных новообразований, связанных с ожирением, относят рак яичника, колоректальный рак, постменопаузальный рак молочной железы, опухоли предстательной железы, эндометрия, пищевода, почки, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Излишки жировой ткани в организме способствуют повышенной выработке инсулиноподобного фактора и эстрогенов. Указанный процесс стимулирует воспалительный ответ и формирует проканцерогенную среду. Кроме того, избыточная масса тела способствует повышению риска развития сахарного диабета 2-го типа — известного фактора риска рака печени. Избыток жировой ткани также повышает риск возникновения неалкогольного стеатогепатита, прогрессирующего в цирроз печени, что с большой долей вероятности может вызвать развитие злокачественной опухоли печени.

Связь с употреблением алкоголя подтверждена

В доклад также включена информация, подтверждающая хорошо известную связь употребления алкоголя и развития рака печени. Впервые представлены количественные характеристики потребления алкоголя, значимые для риска развития рака печени.

По мнению авторов, получены более точные данные о связи указанных факторов. Установлено, что ежедневное употребление алкоголя в количестве 3 стандартных порций (42 г в пересчете на этиловый спирт) является критическим для повышения риска развития злокачественного новообразования печени. Алкоголь способствует развитию цирроза печени — состояния, являющегося фактором риска злокачественной трансформации ткани печени. Кроме того, в докладе представлены «ограниченные», однако «убедительные» данные относительно снижения онкологического гепаториска при достаточном уровне физической активности и рационе питания, богатом рыбными блюдами, что, безусловно, требует дальнейшего подтверждения в дополнительных исследованиях.

Наиболее распространена гипотеза, согласно которой 3 вида жирных кислот, содержащихся в рыбе и рыбьем жире — в особенности длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, — подавляют канцерогенез путем угнетения синтеза эйкозаноидов.

Физическая активность может оказывать онкогепатопротекторное воздействие посредством повышения чувствительности тканей к инсулину и уменьшения отложений жировой ткани в организме, а также вследствие подавления хронического воспаления и оксидативного стресса.

Образ жизни — фактор, существенно влияющий на развитие рака печени, даже умеренные изменения в рационе питания, количестве употребляемого алкоголя и режиме физической активности способствуют предупреждению развития данного онкологического заболевания. Вместе с тем рак печени может развиться вследствие плохо контролируемых форм гепатита, в том числе вирусного гепатита С, который регистрируют в миллионов людей в мире.

К факторам, также воздействующим на развитие рака печени, относят вирусный гепатит, сахарный диабет 2-го типа, цирроз печени, табакокурение, прием пероральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов и прогестерона, а также афлатоксины.

    • Hackethal V. (2015) Liver cancer report: obesity and alcohol up risk. Medscape, 26 March (http://www.medscape.com/viewarticle/842122#vp_2).

Ольга Федорова

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
гепатиты, ожирение, потребление алкоголя, рак печени, физическая активность, цирроз печени
Спеціальності:
Гастроентерологія, Ендокринологія, Онкологія, гематологія, Профілактична медицина, Терапія, загальна практика
Перегляди: 875
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua