Последствия стресса могут проявляться спустя несколько лет после травматического события

За последнее десятилетие медицина серьезно продвинулась в понимании последствий потенциально травматических событий. Уже опубликован ряд работ, в которых показаны не только краткосрочные последствия стресса, но и риски, ассоциированные с ним в отдаленной перспективе. В частности, в исследовании National Vietnam Veterans Readjustment Study длительное наблюдение (на протяжении 25 лет) за ветеранами войны во Вьетнаме продемонстрировало, что при наличии посттравматического стрессового расстройства сильно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней нервной системы и преждевременной смерти.

В новой работе, опубликованной 3 марта 2015 г. в журнале «PLoS ONE», группа ученых из Уппсальского университета (Uppsala University), Швеция, изучила последствия стресса на выборке лиц, которые пережили авиакатастрофу. В исследование включили 106 из 129 пассажиров авиалайнера, потерпевшего нефатальную аварию на высоте около 1 км на 78-й секунде полета. Пилотам удалось успешно посадить самолет, и пассажиры не получили тяжелых физических травм, но испытали серьезный психологический стресс.

Весь период наблюдения за состоянием здоровья участников составил 19 лет. Обследование проводили спустя 1; 4; 14; 25 мес после события и по окончании исследовательского периода. С помощью специальных шкал выявили, что из участников, полностью прошедших все 5 обследований, у 16% высокие уровни посттравматического стресса сохранились по истечении исследовательского периода. Динамика изменений уровня посттравматического стресса, согласно полученным данным, выглядела следующим образом: практически у всех лиц на 1-м обследовании выявили значительное увеличение количества баллов по шкале оценки влияния травматического события (Impact of Event Scale). Наибольшие изменения в виде снижения влияния события произошли в период 1–4-го и 4–5-го месяца обследования, в то время как в другие периоды количество набранных баллов оставалось стабильным.

Всего 19% участников получали медицинскую/психологическую помощь по поводу расстройств, связанных со стрессом. По поводу депрессивных, тревожных расстройств и инсомнии помощь предоставили 23; 20 и 11% обследованных, что значительно больше, чем количество лиц, проходящих подобное лечение, в общей популяции.

В ходе эксперимента также выявлен ряд факторов, которые препятствовали развитию посттравматического стресса. Среди них — высокий уровень образования и высокая социальная активность. Интересно, что у женщин изначально посттравматический стресс был выше, чем у мужчин, но в отдаленный период гендерных различий по этому показателю не отмечено.

• Arnberg F.K., Michel P.-O., Lundin T. (2015) Posttraumatic Stress in Survivors 1 Month to 19 Years after an Airliner Emergency Landing. PloS ONE, 3 March (http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0119732).

Виталий Безшейко