Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2014-12-04 :
  • Лікарю-практику

У женщин с ревматоидным артритом повышен риск преждевременных родов

Котикович Ю.С.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. И рождение детей с недостаточной массой тела

У женщин с ревматоидным артритом повышен риск преждевременных родовУченые из Дании в ходе нового крупного популяционного исследования получили доказательства того, что у беременных с диагностированным ревматоидным артритом (РА) или доклиническими признаками заболевания значительно чаще, чем у их здоровых сверстниц, отмечают преждевременные роды и рождение ребенка с недостаточной массой тела. Результаты исследования опубликованы онлайн в журнале «Arthritis & Rheumatology».

Несмотря на то что в ходе предыдущих исследований ученые изучали влияние РА у будущей матери на течение беременности, они не оценивали развитие и состояние плода. В данной работе исследователи проанализировали данные национального реестра новорожденных за 1977–2008 гг. Оказалось, что 2101 из 1 917 723 новорожденных рождены женщинами с диагностированным РА, а у 11 455 женщин определяли доклинические симптомы патологии. Проанализировав полученную информацию, авторы исследования пришли к выводу, что РА и его доклинические формы повышают риск преждевременных родов. Относительный риск (ОР) последних составляет 1,48 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,20–1,84) и 1,32 (95% ДИ 1,07–1,64) соответственно. Кроме того, дети, рожденные женщинами с изучаемыми заболеваниями, отличались недостаточной массой тела при рождении. В среднем масса тела ребенка, рожденного женщиной с РА, была меньше, чем у новорожденных общей популяции, на 87,04 г (95% ДИ –111,23…–62,84), а рожденного матерью с доклиническими признаками РА — на 46,65 г (95% ДИ −57,11…−36,19).

Ученые отметили, что практически для всех показателей плода предполагаемое влияние РА можно объяснить сроком беременности. Однако различия в массе плаценты и массе тела ребенка при рождении остаются статистически значимыми и после учета гестационного возраста, что дает право предполагать наличие модуляций, индуцированных РА. Другие антропометрические показатели ребенка, такие как рост, окружность головы и окружность живота, не изменялись в зависимости от наличия у его матери диагностированного РА или доклинических симптомов патологии.

Рассуждая о возможном механизме выявленного явления исследователи предположили, что наличие у беременной РА может оказывать влияние на развитие будущего ребенка либо посредством генетических факторов, изменяя внутриутробную среду, либо вследствие тератогенного действия препаратов, принимаемых при патологии. В то же время ученые не отрицают, что недостаточная масса тела ребенка при рождении может быть обусловлена преждевременными родами, а отсутствие влияния РА у отца на внутриутробное развитие будущего ребенка может свидетельствовать о незначительности генетических факторов. Кроме того, схожие картины, отмечаемые как у женщин с диагностированным РА, так и с доклиническими формами заболевания, свидетельствуют против выраженного негативного терапевтического эффекта. Возможно, некоторые варианты лечения РА могут положительно влиять на развитие плода.

Авторы исследования полагают, что для выяснения наличия и характера взаимосвязей между РА у матери и долгосрочным влиянием на состояние здоровья ребенка необходимо проведение дополнительных исследований. Исходя из данных, полученных в ходе предшествующих работ, можно сделать вывод, что РА у беременной может приводить лишь к незначительному уменьшению массы тела будущего ребенка и не оказывает существенного влияния на его дальнейшее развитие.

    • Rom A.L., Wu C.S., Olsen J. et al. (2014) Fetal growth and preterm birth in children exposed to maternal or paternal rheumatoid arthritis: a nationwide cohort study. Arthritis & Rheumatology, Nov. 25 [Epub ahead of print].
    • Waknine Y. (2014) RA Increases Risk for Preterm Birth. Medscape. Nov.19 (http://www.medscape.com/viewarticle/835145).

Юлия Котикович

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
беременность, недостаточная масса тела, преждевременные роды, ревматоидный артрит
Спеціальності:
Акушерство та гінекологія, Кардіологія, ревматологія, Педіатрія
Перегляди: 2241
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua