Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2014-08-20 :
  • Лікарю-практику

Масса тела влияет на риск развития рака

Безшейко В.Г.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. Анализ взаимосвязи между индексом массы тела и 22 видами рака в рамках популяционного когортного исследования

Исследовательская группа во главе с доктором Криснан Баскаран (Krishnan Bhaskaran) из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (London School of Hygiene and Tropical Medicine) выявили взаимосвязь между индексом массы тела (ИМТ) и риском развития различных видов рака.

Как отмечают ученые, ранее уже проводили подобные исследования и находили доказательства этой взаимосвязи, но эти работы не обладали большой статистической мощностью. В то же время в новое когортное исследование, проведенное группой британских ученых, результаты которого опубликованы в журнале «The Lancet», включили около 5,24 млн участников. Исследователи считали, что такое большое количество участников поможет избежать недостатков предыдущих работ.

Ученые собрали данные о пациентах с помощью клинической базы данных «UK Clinical Practice Research Datalink», которая содержит компьютеризованную первичную медицинскую документацию врачей общей практики о пациентах. В эту базу данных заносится первичный диагноз, назначения, данные инструментальных методов диагностики, направления к специалистам, госпитализации, окончательный диагноз, о котором информируется врач общей практики. Помимо прочего, в эту базу данных заносится информация относительно образа жизни и антропометрических измерений.

Согласно антропометрическим данным, средний ИМТ составил 25,5 кг/м2 (стандартное отклонение (СО) — 4,9). Напомним, что ИМТ ≥25 соответствует критериям ВОЗ для избыточной массы тела.
За период наблюдения, медиана которого составила 7,5 года (СО 5,3), рак зарегистрировали у 201 504 человек. Исследователи проводили расчеты по 22 наиболее распространенным видам рака, который выявили у 166 955 (3,2% общей популяции) человек.

Как выяснилось, из этих 22 видов рака с избыточной массой тела были связаны 13, однако сила эффекта для каждого вида сильно варьировала. Что касается недостаточной массы тела, то ИМТ <18 кг/м2 в сравнении с нормальным, ассоциирован с повышением риска развития рака ротовой полости, пищевода, желудка и легкого и снижением — постменопаузального рака молочной железы и рака предстательной железы.

Результаты анализа свидетельствуют, что каждое повышение ИМТ на 5 кг/м2, в свою очередь, повышает риск развития рака матки на 62% (относительный риск 1,62; 95% доверительный интервал 1,56–1,69). Это же касается рака желчного пузыря (31%), почки (25%), печени (19%). В меньшей степени взаимосвязь прослеживалась для рака толстой кишки, шейки матки, щитовидной железы, яичника, молочной железы (постменопаузальный) и лейкемии. В то же время обратную взаимосвязь выявили для рака ротовой полости, легкого, молочной железы (пременопаузальный), предстательной железы.

Результаты дополнительного анализа, который допускал возможность наличия нелинейной связи между ИМТ и раком и учитывал дополнительную модификацию этой взаимосвязи с курением, возрастом, полом, менопаузальным статусом, стали доказательством того, что ИМТ связан с 17 и 22 видов рака. Кроме вышеперечисленных, сюда включили рак поджелудочной железы, желудка, прямой кишки и злокачественную меланому.

Если допустить наличие каузальности, то, по мнению ученых, избыточная масса тела и ожирение ответственны за 41% случаев рака матки и >10% случаев рака желчного пузыря, почки, печени и толстой кишки.

Как отмечают исследователи, для выяснения механизмов, по которым избыточная масса тела повышает риск развития рака, необходимо дальнейшее изучение этой проблемы. Можно предполагать, что в основе этой взаимосвязи лежит изменение уровня инсулина, инсулиноподобного фактора роста, половых гормонов, поскольку уровень этих гормонов зависит от адипокинов (цитокинов, продуцирующихся жировой тканью), однако ученые подчеркивают, что это предстоит установить в будущем, как и каузальность выявленной взаимосвязи.

Bhaskaran K., Douglas I., Forbes H. et al. (2014) Body-mass index and risk of 22 specific cancers: a population-based cohort study of 5,24 million UK adults. The Lancet, 14 August [Epub ahead of print].

Виталий Безшейко

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
индекс массы тела, рак
Спеціальності:
Онкологія, гематологія, Профілактична медицина
Перегляди: 1063
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua