Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2014-04-18 :
  • Лікарю-практику

Тонзиллэктомия у взрослых пациентов часто сопровождается развитием осложнений

Котикович Ю.С.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. Осложнения возникают у каждого пятого пациента, а каждый десятый вынужден по этому поводу обращаться за неотложной помощью

Исследователи Университетского госпиталя в Филадельфии (University Hospital in Philadelphia), США, определили, что тонзиллэктомия, проведенная в зрелом возрасте, часто сопровождается развитием осложнений. Несмотря на то что последние не представляют угрозы жизни пациентов, они значительно ухудшают самочувствие. Ученые отметили, что осложнения после тонзиллэктомии возникают у каждого пятого пациента, а каждый десятый по этому поводу вынужден обращаться за неотложной помощью.

В ходе данной работы проанализированы данные о 36 210 случаях тонзиллэктомии, проведенных взрослым лицам в период 2002–2007 гг. Исследователи обращали внимание на записи о развитии осложнений (кровотечение, боль, дегидратация, повышение температуры тела), развившиеся спустя 1–4 нед после проведения манипуляции. Через 1 нед после оперативного вмешательства у 15% пациентов отмечали как минимум одно из возможных осложнений, а через 2–4 нед — у 20%. Болевые ощущения были наиболее частой жалобой и наблюдались у 11% участников, кровотечение — у 6%, признаки дегидратации — у 2%, причем достаточный уровень гидратации способствовал снижению риска возникновения осложнений.

Комментируя данную работу, автор исследования доктор Крейг Деркей (Craig Derkay) из Медицинской школы Восточной Вирджинии (Eastern Virginia Medical School), Норфолк, Вирджиния, США, отметил, что полученные результаты указывают на то, что хирурги должны более тщательно подбирать препараты для обез­боливания. Кроме того, было бы целесообразно давать белее детальные рекомендации о поведении и образе жизни пациентов после выполнения вмешательства. Доктор К. Деркей подчеркнул, что восстановление состояния здоровья у взрослых происходит не столь быстро, как у детей, а сама резекция осложняется скопившейся рубцовой тканью, которая образовывалась в течение жизни при всех случаях тонзиллита или ангины. Более того, уровень двигательной активности у детей после проведения тонзил­лэктомии старательно контролируется их родителями, а взрослые пациенты в большинстве случаев пытаются как можно раньше вернуться на работу.

Профессор Нейл Бхаттасария (Neil Bhattacharyya) из Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School) в Бостоне, США, уточнил, что в определенных условиях у людей зрелого возраста нет альтернативы тонзиллэктомии. Он подтвердил, что после такого вмешательства осложнения возникают гораздо чаще, чем после любых других амбулаторных операций, однако частота осложнений, указанная в результатах работы, кажется ему преувеличенной. Так, среди осложнений, которые учитывались при оценке данных, ученые принимали во внимание случаи отита и вывиха шейных позвонков, что может возникать очень редко либо вообще не имеет никакой связи с тонзиллэктомией.

Автор исследования Давид Сканлон (David Scanlon) подчерк­нул, что, к сожалению, у группы ученых нет никакой возможности доказать наличие причинно-следственной связи в отношении всех состояний, развившихся после проведения тонзиллэктомии, и они открыто признают некоторую неопределенность полученных результатов. Однако в целом данная работа может быть полезной для специалистов, поскольку, зная о возможных осложнениях, легче контролировать послеоперационное состояние пациентов.

    • Doyle K. (2014) Complications common for adults after tonsillectomy. Medscape, April 11 (http://www.medscape.com/viewarticle/823493).
    • Seshamani M., Vogtmann E., Gatwood J. et al. (2014) Prevalence of complications from adult tonsillectomy and impact on health care expenditures. Otolaryngol. Head Neck Surg., 150(4): 574–581.

Юлия Котикович

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
боль, дегідратація, кровотечение, тонзиллит, тонзиллэктомия
Спеціальності:
Оториноларингологія, Хірургія
Перегляди: 815
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua