Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуальні питання
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Історія медицини
    • Клінічні дослідження
    • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент, маркетинг
    • На стику спеціальностей
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство і гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Дерматологія та косметологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Укр/Рус
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуальні питання
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Історія медицини
  • Клінічні дослідження
  • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент, маркетинг
  • На стику спеціальностей
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Фахові заходи
  • Акушерство і гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Дерматологія та косметологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 3 (149) – V/VI 2022
  • Всі новини
2013-11-14 :
  • Лікарю-практику

Новый эффективный способ борьбы с табакокурением

Федорова О.А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Глубокая магнитная стимуляция мозга помогает справиться с тяжелыми формами никотиновой зависимости

Курильщики, выкуривающие более 1 пачки сигарет в день, часто сталкиваются с колоссальными трудностями в своих попытках освободиться от никотиновой зависимости. В данных случаях заместительная никотиновая терапия часто оказывается неэффективной: около 25% курильщиков, принимающих соответствующие медикаменты, могут бросить курить приблизительно на ½ года, однако часто возвращаются к пагубной привычке в течение 1 года. Согласно данным Американской онкологической ассоциации, лишь 4–7% курильщиков в состоянии бросить курить, не прибегая к помощи медикаментозной или бихевиоральной терапии.

Нейрофизиологи из Университета Бен Гурион (Ben Gurion University), Израиль, предлагают новую перспективную методику, направленную на освобождение от никотиновой зависимости — транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС). Ученые установили, что «тяжелые» курильщики, прошедшие процедуру высокочастотной ТМС, демонстрируют более высокие показатели успешного преодоления никотиновой зависимости.

По мнению авторов, данный метод отражает принципиально новые подходы к решению проблемы табакокурения, поскольку она направлена на контингент курильщиков, у которых все известные в настоящее время методики оказались неэффективными.

В исследование включили 115 человек в возрасте 21 года–70 лет. Все участники выкуривали, по меньшей мере, 20 сигарет в день и  пытались бросить курить с использованием как минимум двух различных методик — таких как никотиновые добавки, бихевиоральная терапия или антитабачные препараты (бупропион и др.). Участников распределили на три группы, в 1-й группе проводили ежедневную 15-минутную высокочастотную магнитную стимуляцию в течение первых 2 нед и 3-кратную стимуляцию в течение 3-й недели. Во 2-й группе проводили такое же количество процедур, но с применением низкочастотной магнитной стимуляции. 3-я — группа контроля, ее участникам проводили манипуляции, аналогичные процедуре магнитной стимуляции мозга при отключенных приборах.

Стимуляционная технология, использованная в исследовании, известна в нейрофизиологии как повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция. Стандартную ТМС применяют в терапии депрессивных расстройств, в 2008 г. методика одобрена Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (U.S. Food Drug Administration) в качестве альтернативного метода лечения для пациентов, у которых применение антидепрессантов оказалось неэффективным. ТМС является неинвазивным амбулаторным методом лечения, основанным на стимуляции определенных участков мозга с целью улучшения психоэмоционального состояния пациента, не требующим дополнительного применения седативных или других лекарственных препаратов.

Согласно полученным данным, в группе участников, получавших высокочастотную магнитную стимуляцию мозга, 44% бросили курить после 3-недельного курса лечения. По истечении 6 мес ученые исследовали мочевые осадки участников на предмет выявления котинина (метаболита никотина) и установили, что 36% участников 1-й группы продолжали воздерживаться от табакокурения. Участники, подвергавшиеся низкочастотной магнитной стимуляции, и участники контрольной группы демонстрировали плацебо эффект, бросая курить лишь на короткое время.

Авторы провели подобное исследование в 2009 г. с применением методики ТМС, однако в предыдущей работе не получены столь позитивные результаты. В последнем исследовании ученые применили специальные электромагнитные индукторы для более глубокой стимуляции соответствующих участков мозга, ответственных за формирование зависимого поведения, что привело к более обнадеживающим результатам.

Проблема преодоления никотиновой зависимости — одна из самых сложных проблем. Заместительная никотиновая терапия (пластыри и электронные сигареты) часто приносит лишь кратковременный эффект — в течение 1 года большинство курящих людей возвращаются к старой привычке. Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention), табакокурение — ведущая предотвратимая причина смертности в мире. На счету у никотиновой зависимости 5 млн смертей в год.

Нетрудно отказаться от курения на несколько дней или даже на несколько недель, однако новая методика способна помочь бросить курить на период >3 мес, когда вероятность рецидива никотиновой зависимости уже невысока.

Следует отметить ограниченные размеры исследования и необходимость изучения эффективности указанной методики в рамках крупномасштабных исследований.

В планах ученых — организация более крупного исследования, которое должно стартовать в следующем году в нескольких центрах в разных странах мира. Если эффективность метода будет доказана в рамках многоцентрового исследования, ее будут применять в клинической практике в сочетании с психотерапией.

    • Bushak L. (2013) Heavy smokers quit or cut back on cigarettes after brain stimulation through magnetic pulses. Medical Daily, November 12 (www.medicaldaily.com/heavy-smokers-quit-or-cut-back-cigarettes-after-brain-stimulation-through-magnetic-pulses-262711).

Ольга Федорова

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
никотиновая зависимость, табакокурение, транскраниальная магнитная стимуляция
Спеціальності:
Неврологія та психіатрія, Профілактична медицина, Терапія, загальна практика
Перегляди: 436
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Автори| Організації

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua