Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2013-05-30 :
  • Лікарю-практику

Контакт с пестицидами и растворителями повышает риск возникновения болезни Паркинсона

Жигунова А.К.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Это, возможно, объясняет, почему распространенность болезни Паркинсона выше в сельской местности

В последние несколько лет получены данные о взаимосвязи болезни Паркинсона (БП) и контактов с некоторыми пестицидами (в частности хлорорганическими соединениями). Результаты метаанализа, выполненного итальянскими учеными с целью систематизации разрозненных данных, подтверждают: пестициды и растворители повышают риск развития БП, вероятно, путем повреждения дофаминергических систем головного мозга.

Авторами метаанализа изучены результаты 104 исследований, из них 89 включены в метаанализ (3 проспективных когортных, 86 ретроспективных по типу случай — контроль).

По результатам ретроспективных исследований установлено, что контакт с любыми пестицидами, гербицидами, инсектицидами, растворителями ассоциируется с повышением риска развития БП на 30–80%.

Если принять во внимание 51 исследование высокого методологического качества (оценка по 9-балльной шкале Ньюкасл — Оттава (Newcastle-Ottawa Scale) ≥7 баллов), отношение шансов (ОШ) БП при контакте с пестицидами составило 1,78 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,56–2,04; p=0,433). Для исследований с оценкой <7 баллов по шкале Ньюкасл — Оттава ОШ составило 1,88.

В 16 исследованиях, посвященных контакту с растворителями, определено ОШ 1,35 (95% ДИ 1,09–1,67; p=0,025), при этом наиболее токсичными для дофаминергических систем мозга признаны толуол и трихлорэтилен.

Что касается пестицидов, то установлено, что наиболее токсичными являются хлорсодержащий паракват — контакт с ними повышает шанс развития БП в >2 раза (ОШ 2,19; 95% ДИ 1,48–3,26; p=0,003) — и марганецсодержащие фунгициды манеб/манкозеб (ОШ 1,49; 95% ДИ 0,85–2,63). В то же время зависимости между риском развития БП и контактами с инсектицидом дихлордифенилтрихлорэтаном не выявлено.

Кроме того, выявлена связь БП с ведением сельского хозяйства (ОШ 1,30; p=0,171), питьем колодезной воды (ОШ 1,34; р=0,006), проживанием в сельской местности (ОШ 1,32; р=0,424).

Вероятно, эффект вышеуказанных веществ дозозависим, а восприимчивость к ним может быть генетически детерминирована, однако в рамках данного метаанализа уточнить этот вопрос не представилось возможным.

По мнению авторов исследования, пестициды и растворители могут влиять не только на риск развития БП, но и на скорость ее прогрессирования, а потому врачам следует рекомендовать таким пациентам избегать контактов с указанными веществами, а также подчеркивать необходимость соблюдения правил техники безопасности и применения защитного снаряжения при работе с токсичными соединениями. Вышеизложенное следует учитывать и лицам с генетической предрасположенностью к БП.

Anderson P. (2013) More Evidence Links Pesticides, Solvents, With Parkinson’s. Medscape, May 28 (www.medscape.com/viewarticle/804834).

Pezzoli G., Cereda E. (2013) Exposure to pesticides or solvents and risk of Parkinson disease. Neurology, 80(22): 2035–2041.

Wang A., Costello S., Cockburn M. et al. (2011) Parkinson’s disease risk from ambient exposure to pesticides. Eur. J. Epidemiol., 26(7): 547–555.

Алина Жигунова

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
болезнь Паркинсона, дофамин, инсектициды, марганец, пестициды, растворитель, толуол, трихлорэтилен, фунгициды, хлорорганические соединения
Спеціальності:
Неврологія та психіатрія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 118
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua