Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2013-05-24 :
  • Лікарю-практику

Депрессия повышает риск возникновения инсульта

Котикович Ю.С.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. У женщин среднего возраста

Австралийские ученые из Университета Квинсленда (University of Queensland) в ходе нового проспективного лонгитудинального исследования доказали, что у женщин среднего возраста, страдающих депрессией, риск развития инсульта значительно выше, чем считалось ранее.

Данное исследование является не первой работой, посвященной изучению взаимосвязи депрессии и возникновения инсульта. Например, в исследовании, посвященном изучению здоровья медсестер (Nurses’ Health Study), ученые также отмечали наличие подобной зависимости. Ранее мы писали  о том, что китайские ученые доказали наличие ассоциации между депрессией и повышенным риском возникновения всех типов инсульта, причем при приеме антидепрессантов, в частности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, отмечалось еще большее повышение риска вследствие ингибирования агрегации тромбоцитов и повышения угрозы кровотечений. Однако ни в одном из предыдущих исследований ученые не исследовали случаи возникновения инсульта у женщин отдельных возрастных групп.

Участницами данной работы стали 10 547 женщин (средний возраст — 52,5 года), вовлеченных в лонгитудинальное исследование, посвященное изучению здоровья женщин Австралии (Australian Longitudinal Study on Women’s Health — ALSWH). Начиная с 1998 г. они каждые 3 года в течение 12 лет отвечали на вопросы специального опросника для оценки их психического состояния. Оказалось, что распространенность депрессии среди участниц составила 25,1%.

В течение исследования зарегистрировано 177 случаев инсульта, 5 из которых оказались фатальными (распространенность инсульта среди участниц — 1,5%). Проанализировав полученные результаты, авторы пришли к выводу, что у участниц с депрессией риск возникновения инсульта был в 2 раза выше, чем у женщин без психических нарушений (относительный риск (ОР) 2,41; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,78–3,27; р<0,001).

После учета возраста, образа жизни, социально-экономического статуса участниц и некоторых физиологических факторов показатель относительного риска несколько снизился, однако оставался статистически значимым (ОР 1,94; 95% ДИ 1,37–2,74; р<0,001). Кроме того, при анализе результатов не учитывались показатели женщин, принимавших антидепрессанты.

На сегодняшний день остается не до конца ясным, каким образом депрессия повышает риск возникновения инсульта. Авторы исследования предполагают, что изучаемое психическое заболевание оказывает негативное влияние на кровеносную систему, в частности на эндотелий сосудов.

Руководитель работы доктор Каролина А. Джексон (Caroline A. Jackson) отмечает, что в настоящее время, к сожалению, депрессия не рассматривается большинством врачей как фактор риска развития инсульта. Упоминаний о ней нет и в официальных рекомендациях по первичной профилактике острых нарушений мозгового кровообращения. Результаты же данного исследования в очередной раз свидетельствуют о наличии сильной взаимосвязи между психическим и физическим здоровьем, в связи с чем необходимо повышать осведомленность врачей в вопросе своевременного выявления и лечения депрессии для профилактики инсульта.

Комментируя данную работу, доктор Ральф Сакко (Ralph Sacco) из Университета Майами (University of Miami), Флорида, США, отметил ее важность и своевременность, учитывая размер выборки и вовлеченность женщин среднего возраста. Он согласился с тем, что сосудистый механизм может влиять на развитие инсульта у пациентов с депрессией. Кроме того, он считает, что нельзя исключать того, что некоторые факторы риска развития инсульта, такие как повышенное артериальное давление или сахарный диабет 2-го типа, могут повышать вероятность возникновения депрессии.

Anderson P. (2013) Depression strongly linked to stroke risk. Medscape, May 16 (www.medscape.com/viewarticle/804335).

Jackson C.A., Mishra G.D. (2013) Depression and Risk of Stroke in Midaged Women. A Prospective Longitudinal Study. Stroke, May 16 [Epub ahead of print].

Юлия Котикович

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
антидепрессанты, артериальная гипертензия, депрессия, інсульт, психическое здоровье, расстройства поведения, сахарный диабет
Спеціальності:
Неврологія та психіатрія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 165
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua