Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2013-05-20 :
  • Лікарю-практику

Облизывание соски родителями полезно для младенцев?

Жигунова А.К.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Американская ассоциация дантистов обеспокоена этим сообщением

Согласно результатам исследования Билла Хессельмара (Bill Hesselmar) и его коллег из Салгренской академии Гетеборгского университета (Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg), опубликованным в журнале «Pediatrics», если родители используют облизывание соски-пустышки своих детей как способ ее очищения, то у ребенка снижается риск развития аллергичеcких заболеваний.

184 младенца были обследованы с целью выявления клинических признаков аллергии и сенситизации к пищевым и ингаляционным аллергенам в возрасте 18 и 36 мес, а также дополнительно при развитии симптомов аллергии. О практике применения соски-пустышки и способах ее очищения родители обследованных младенцев рассказывали во время собеседования с врачами в возрасте детей 6 мес. О составе микробиома полости рта судили по анализу образцов слюны, собранных в возрасте детей 4 мес.

В 65 случаях родители сообщили о том, что использовали метод облизывания пустышки для ее очищения. У таких детей в возрасте 18 мес реже развивалась бронхиальная астма (относительный риск (ОР) 0,12; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,01–0,99), экзема (ОР 0,37; 95% ДИ 0,15–0,91), сенситизация к пищевым и/или ингаляционным аллергенам (ОР 0,37; 95% ДИ 0,10–1,27) по сравнению с прочими участниками исследования. Достоверно более низкий риск развития экземы отмечен и в возрасте 36 мес (ОР 0,51; p=0,04). Помимо того, установлено, что роды через естественные родовые пути также благотворно влияли на риск развития экземы.

Американская ассоциация дантистов (American Dental Association — ADA) выразила обеспокоенность результатами исследования. По мнению экспертов ADA, авторы не приняли во внимание тот факт, что слюна взрослого может содержать в том числе и болезнетворные микроорганизмы. Эмаль детских зубов в период прорезывания особенно чувствительна к бактериям, вызывающим кариес, в частности Streptococcus mutans, которые вместе со слюной взрослого могут попасть в полость рта ребенка и колонизировать ее.

Однако авторы исследования полагают, что на данный момент нет подтверждения тому факту, что контакт со слюной взрослого может повысить риск развития кариеса у ребенка. Наоборот, такой контакт снижает риск развития кариеса. Что же касается использования соски-пустышки, то результаты крупного мета­анализа, проведенного S. Peressini (2003), подтверждают отсутствие какой-либо корреляции между применением пустышки и развитием кариеса.

Неоднозначна также ситуация с заселением полости рта ребенка Streptococcus mutans. По мнению авторов исследования, эти бактерии не способны колонизировать полость рта, пока не произошло прорезывания зубов, в то время как прочие бактерии — способны, что приводит к более быстрому формированию естественного микробиома. А к тому моменту, когда зубы уже начинают прорезываться (то есть с 6 мес жизни), вопрос стоит иначе: сможет ли Streptococcus mutans заселить полость рта ребенка, у которого уже сформирован здоровый микробиом? Если провести аналогии с кишечной микрофлорой, то можно предположить, что болезнетворным микроорганизмам будет труднее колонизировать полость рта, предварительно заселенную микробиомом нормального видового состава.

Тем не менее, пока в пользу близкого контакта со слюной взрослого свидетельствует только одно исследование, клиницистам не следует рекомендовать родителям этот способ очищения пустышки. Вопрос нуждается в дальнейшем изучении.

Brown T. (2013) American Dental Association Concerned About Pacifier Sharing. Medscape, May 17 (http://www.medscape.com/viewarticle/804387).

Hesselmar B., Sjöberg F., Saalman R. et al. (2013) Pacifier cleaning practices and risk of allergy development. Pediatrics, May 6 [Epub ahead of print].

Peressini S. (2003) Pacifier use and early childhood caries: an evidence-based study of the literature. J. Can. Dent. Assoc., 69(1): 16–19.

Алина Жигунова

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
аллергия, бронхиальная астма, ингаляционные аллергены, кариес, микробиом, пищевые аллергены, полость рта, прорезывание зубов, пустышка, сенситизація, соска, экзема
Спеціальності:
Педіатрія, Стоматологія
Перегляди: 615
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua