Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2013-05-13 :
  • Актуально

Когнитивная терапия на основе осознанности эффективна при посттравматическом стрессовом расстройстве

Котикович Ю.С.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. Результаты нового исследования американских ученых

Когнитивная терапия на основе осознанности (mindfulness-based cognitive therapy — MBCT), включающая в себя медитацию, эмоцио­нальное принятие и упражнения, направленные на растяжение мышц, способствует уменьшению интенсивности симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) — к такому выводу пришли специалисты из Мичиганского университета (University of Michigan), США, в ходе нового небольшого пилотного исследования, результаты которого опубликованы онлайн в журнале «Depression and Anxiety».

ПТСР — психологическое состояние, развивающееся в ответ на интенсивную стрессовую ситуацию и проявляющееся в период от нескольких месяцев до нескольких десятков лет после нее. ПТСР проявляется повторяющимися навязчивыми переживаниями травматического события (в виде тягостных воспоминаний, кошмарных сновидений), а также повышением тревожности, снижением эмоционального спектра, мыслями о суициде, появлением чувства вины и др.

В ходе предыдущих исследований ученые обратили внимание на то, что осознанная медитация как компонент MBCT уменьшает интенсивность стресса и крайне полезна людям, получившим психологические и физические травмы: ветеранам, жителям стран, в которых ведутся военные действия, взрослым, подвергшимся насилию в детском возрасте.

Участниками данного исследования стали 37 ветеранов, принимавших участие во Второй мировой войне, в войне в Корее, Вьетнаме и операции «Буря в пустыне». Все они отмечали наличие симптомов ПТСР в течение ≥10 лет. Случайным образом участники были распределены на две группы. Ветераны 1-й группы (n=20; средний возраст — 60,1 года) проходили 8-недельный курс с применением MBCT, участники 2-й группы (n=17; средний возраст — 58,3 года) получали стандартное лечение.

Специально для пациентов с ПТСР курс MBCT был модифицирован: в него включено обучение психологической самопомощи, внутриклассовые занятия, такие как сосредоточивание на боли и напряжении в определенных частях тела, внимательное отношение к употреблению пищи, движениям и растяжению мышц, а также медитация с фокусированием на дыхании и эмоциях. Данный вид терапии позволяет пациентам активно изменять свою жизнь и подготавливает их к более интенсивным формам индивидуального лечения. При этом не происходит явной когнитивной реструктуризации или воздействия на травматические воспоминания, что делает MBCT эффективным и удобным групповым методом.

Участники 1-й группы были распределены на четыре подгруппы в зависимости от видов упражнений, которые они выполняли на занятиях, участники 2-й группы — на три подгруппы. Пациенты 1-й подгруппы 2-й группы в течение 8 нед слушали лекции о психологической самопомощи при ПТСР продолжительностью 1 ч. Пациентам 2-й и 3-й подгрупп в течение 6 нед демонстрировали записи групповой терапии длительностью 1,5 ч. Оценку состояния здоровья участников проводили в начале и в конце исследования с помощью клинической шкалы для диагностики ПТСР (Clinician-Administered PTSD Scale — CAPS). Кроме того, состояние ветеранов 1-й группы оценивали с помощью посттравматической диагностической шкалы (Posttraumatic Diagnostic Scale — PDS) и посттравматического когнитивного опросника (Posttraumatic Cognitions Inventory — PTCI). По полученным результатам авторы исследования оценивали выраженность негативного настроя участников, неуверенности в себе и наличие признаков самобичевания.

В конце исследования участники 1-й группы набрали значительно меньше баллов при тестировании по шкале CAPS, чем в начале исследования (р<0,001). Среди участников 2-й группы снижения общего балла при тестировании CAPS не отмечали ни в одной подгруппе. Интенсивность симптомов ПТСР у пациентов 1-й группы снизилась на 73%, а у тех, кто получал обычное лечение — на 33% (р<0,05). Кроме того, участники опытной группы значительно реже испытывали оцепенение (р=0,03) и чувство вины (р=0,02).

Несмотря на полученные результаты, авторы исследования отмечают необходимость проведения более крупных работ по данному вопросу. В настоящее время MBCT можно рассматривать лишь как вспомогательное средство к стандартным схемам лечения.

Brauser D. (2013) Meditation, mindfulness exercises reduce PTSD symptoms. Medscape, Apr. 26 (www.medscape.com/viewarticle/803175).

King A.P., Erickson T.M., Giardino N.D. et al. (2013) A pilot study of group mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) for combat veterans with posttraumatic stress disorder (PTSD). Depress. Anxiety, Apr. 17 [Epub ahead of print].

Юлия Котикович

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
когнитивная терапия, медитация, посттравматическое стрессовое расстройство
Спеціальності:
Неврологія та психіатрія
Перегляди: 403
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua