Физическая активность, наряду со специальной диетой, является рекомендованным средством профилактики сахарного диабета 2-го типа у лиц высокого риска. Как демонстрируют результаты исследований, даже одна сессия физических упражнений оказывает положительное влияние на резистентность к инсулину, сохраняющуюся на протяжении нескольких часов.
Ракел Нельсон (Rachael Nelson) из Мичиганского университета (University of Michigan) и соавторы в недавно опубликованной научной работе предоставили дополнительные доказательства тесной взаимосвязи между уровнем физической активности и инсулинорезистентностью вне зависимости от других факторов.
В исследовании приняли участие здоровые лица (n=402) в возрасте 18–49 лет. У всех обследуемых взяты образцы крови для определения уровня глюкозы и инсулина натощак и последующего расчета индекса HOMA-IR. Уровень физической активности регистрировали при помощи специального акселерометра.
Как показали результаты, умеренная или тяжелая физическая нагрузка в течение 30 мин снижала HOMA-IR на 0,26 пункта, что соответствует снижению этого индекса на 13%. Увеличение времени физической активности способствовало еще большему снижению данного показателя (таблица). Интересно, что связь между уровнем физической активности и инсулинорезистентностью оставалась значимой после стандартизации по основным переменным (возрасту, полу, кардиоваскулярной тренированности, количеству жировой ткани).
| Длительность активности, мин/сут | HOMA-IR | 95% доверительный интервал |
|---|---|---|
| 0 | 1,95 | 1,58–2,32 |
| 15 | 1,81 | 1,57–2,06 |
| 30 | 1,69 | 1,52–1,86 |
| 45 | 1,57 | 1,40–1,73 |
| 60 | 1,46 | 1,25–1,69 |
| 75 | 1,35 | 1,08–1,63 |
| 90 | 1,26 | 0,93–1,59 |
| 105 | 1,17 | 0,79–1,55 |
| 120 | 1,09 | 0,67–1,51 |
Также ученые включили в свой анализ легкую физическую активность. Результаты продемонстрировали тенденцию к снижению HOMA-IR при отсутствии статистической значимости при выполнении физических нагрузок низкой интенсивности.
Резюмируя полученные данные, исследователи подчеркнули, что уровень физической активности в данной работе был тесно связан с резистентностью к инсулину и эта взаимосвязь не зависела от ряда других параметров, таких как кардиоваскулярная тренированность и количество жировой ткани. Таким образом, согласно результатам исследования, программы по модификации образа жизни, направленные на улучшение метаболизма глюкозы, должны включать проведение физических упражнений как минимум умеренной интенсивности. Это особенно важно в отношении лиц, имеющих трудности с уменьшением массы тела.
Nelson R. K., Horowitz J.F., Holleman R.G. et al. (2013) Daily physical activity predicts degree of insulin resistance: a cross-sectional observational study using the 2003–2004 National Health and Nutrition Examination Survey. IJBNPA, 10: 10.
Виталий Безшейко
