Використання коштів на програму «Цукровий діабет» визнано неефективним

На офіційному сайті Рахункової палати України опубліковано висновки колегії Рахункової палати за результатами проведення аудиту виконання Державної цільової програми «Цукровий діабет» на 2009–2013 роки, проведеного у 5 областях України.

У повідомленні зокрема йдеться, що за статистикою, на цукровий діабет в Україні хворіє близько 10% населення. Висока соціальна небезпека цієї хвороби, щорічне прогресуюче збільшення кілько­сті хворих, лікування яких постійно потребує значного фінансування з державного і місцевих бюджетів, визначили актуальність проблеми та зумовили проведення Рахунковою палатою відповідного аудиту в 5 областях України.

За результатами аналізу і перевірки використання бюджетних коштів на забезпечення лікування хворих на цукровий діабет у Дніпропетровській, Запорізькій, Одеській, Миколаївській та Херсонській областях колегія Рахункової палати зазначила, що відповідальні виконавці Державної цільової програми «Цукровий діабет» на 2009–2013 роки, зокрема облдержадміністрації зазначених областей, не забезпечили належного виконання заходів, спрямованих на лікування, діагностику та профілактику цієї хвороби.

Рівень захворюваності на інсулінозалежний цукровий діабет у перевірених регіонах щороку зростає і в 2009 р. перевищив загальноукраїнські показники: на Херсонщині — на 22,1%, Дніпропетровщині — на 18,6%, у Запорізькій області — на 12,3%. Темпи поширення захворюваності у Миколаївській області у 2009 р. випереджають загальноукраїнські показники на 0,5%. Смертність хворих на цукровий діабет на Одещині більше ніж у 2 рази перевищує середні показники по Україні.

Однією з головних причин такого становища, на думку аудиторів Рахункової палати, є спрямування коштів Державного та місцевого бюджетів переважно на медикаментозне забезпечення хворих. Водночас завдання державної та регіональних програм, що передбачають розвиток профілактики, діагностики і лікування хворих на неінсулінозалежний діабет, зменшення кількості ускладнень, які призводять до інвалідності й смертності, не виконуються.

Колегія звернула увагу на ту обставину, що видатки на виконання програми «Цукровий діабет» формує не МОЗ, а Мінфін. Визначення обсягу коштів, що враховуються в місцевих бюджетах для виконання заходів програми, Мінфін здійснював одноосібно, при цьому не враховувалася визначена МОЗ та обласним управліннями охорони здоров’я потреба в цих коштах. Тому систему управління коштами розбалансовано, створено умови для безвідповідальності з боку МОЗ, яке фактично усунуто від управління коштами. Водночас обласні управління охорони здоров’я, які не зуміли забезпечити пропорційне фінансування всіх заходів, передбачених програмами, формально підходять до формування потреби у медпрепаратах та їхніх запасах.

Мінфін не профінансував у 2008 р. заплановані в Державному бюджеті видатки на централізовану закупівлю обладнання і програмного забезпечення для створення та підтримки програмно-апаратного комплексу «Державний реєстр хворих на цукровий діабет» в сумі 15 млн грн. і не передбачив такі видатки на 2009–2010 роки. Це призвело до невиконання одного з головних завдань Державної цільової програми з боротьби з цукровим діабетом — не запроваджено ефективної системи реєстрації, обліку та подальшого супроводу хворих, оскільки не створено Державного реєстру хворих на цукровий діабет.

Існуючі на сьогодні в областях реєстри недосконалі, ведуться формально і не забезпечують проведення довготривалого моніторингу стану здоров’я хворих.

Управління охорони здоров’я перевірених 5 областей планували заходи з лікування хворих на цукровий діабет та визначали обсяги фінансування за відсутності достовірних даних про кількість хворих, про потребу в необхідних ліках. У 2009 р. це призвело до накопичення залишків інсулінів (майже піврічна потреба у ліках) на суму в 45,7 млн грн., зокрема у Дніпропетровській області — 19,2 млн грн., Одеській — 8,5 млн грн., Херсонській — 7,2 млн грн., Запорізькій — 6,5 млн грн. та Миколаївській — 4,3 млн гривень.

Водночас в окремих медичних закладах цих регіонів потреба у препаратах інсуліну була задоволена лише частково, тому ліки купували за рахунок додаткових коштів місцевих бюджетів. А подекуди хворим на діабет доводилося купувати препарати власним коштом. Наприклад, у Білгород-Дністровську на Одещині у 2009 р. потреба в інсулінах за рахунок бюджету була задоволена лише на 60,7%, що свідчить про неефективне управлінням бюджетними коштами.

На переконання голови Рахункової палати Валентина Симоненка, головна причина виникнення такого скрутного становища в тому, що кошти, передбачені для виконання державної програми у сфері охорони здоров’я, розподіляє не профільне міністерство, а Мінфін.

Загальна сума встановлених порушень чинного законодавства при закупівлі робіт і послуг за бюджетні кошти, плануванні видатків, формуванні звітності, за результатами перевірки Рахунковою палатою виконання програми «Цукровий діабет» у 5 областях, загалом становила 31,4 млн грн.

За матеріалами www.ac-rada.gov.ua