Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуальні питання
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Історія медицини
    • Клінічні дослідження
    • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент, маркетинг
    • На стику спеціальностей
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство і гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Дерматологія та косметологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Укр/Рус
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуальні питання
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Історія медицини
  • Клінічні дослідження
  • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент, маркетинг
  • На стику спеціальностей
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Фахові заходи
  • Акушерство і гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Дерматологія та косметологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 3 (149) – V/VI 2022
  • Всі новини
2010-08-27 :
  • Актуальні питання

Иммунопрофилактика ротавирусной инфекции: перспективы широкого внедрения

Подобрий М.В.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Необходимость широкого внедрения вакцинации продиктована высоким уровнем детской смертности, обусловленной данной инфекцией

Иммунопрофилактика ротавирусной инфекции: перспективы широкого внедренияРотавирусная диарея — острое инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами (РНК-содержащие вирусы, относятся к семейству Reoviridae), характеризующееся симптомами общей инток­сикации, поражением желудочно-кишечного тракта и дегидратацией. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заболевание широко распространено по всему миру, а в развивающихся странах составляет более поло­вины кишечных расстройств у детей в возрасте до 5 лет. Ротавирусная диарея особен­но опасна в связи с возможностью развития тяжелой дегидратации, которая нередко приводит к летальному исходу.

В 2007 г. ВОЗ рекомендовала ввести рутинную иммунизацию детей в тех регионах, где эффективность такой вакцинации была доказана. ВОЗ также рекомендовала провести исследования по эффективности вакцинации детей в странах Африки и Азии с низким уровнем дохода, где острая диарея, вызванная ротавирусной инфекцией, является причиной 85% из более чем 500 тыс. случаев смерти детей. В апреле 2009 г. Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ (Strategic Advisory Group of Experts, SAGE) опубликованы данные по первым исследованиям применения ротавирусных вакцин в странах с низким уровнем дохода. По данным иссле­дований применения Ротарикса (Rotarix, GlaxoSmithKline), проведенных в 2009 г. в Малави, эффективность вакцинации составила всего 49%, что существенно меньше­, чем в любой стране с высоким или средним уровнем дохода. Исследования вакцины РотаТек (RotaTeq, Merck), проведенные в таких странах, как Кения, Гана, Мали, Бангладеш и Вьетнам, показали, что на протяжении 2 лет эффективность вакцинации в них также была низкой и составляла в странах Африки 39,3%, а в странах Азии — 48,3%. Однако несмотря на недостаточно высокую эффективность вакци­нации, ВОЗ рекомендует сделать вакцинацию обязательной для всех детей. Данная рекомендация может ускорить внедрение вакцинации против ротави­русной инфекции Глобальным альянсом по проблемам вакцин и иммунизации (The Global Alliance for Vaccines and Immunisation, GAVI Alliance) в национальные программы иммунизации 72 стран мира с самым низким уровнем дохода путем субсидирования покупки вакцин в ограниченные сроки и по невысокой цене.

Эффективность и безопасность 2 новых пероральных ротавирусных вакцин — Ротарикс и РотаТек — продемонстрирована в ходе клинических исследований среди детей младшего возраста в странах с высоким и средним уровнем дохода еще в 2006 г. По сравнению с парентеральными вакцинами эффективность живых пер­о­ральных вакцин в странах Азии и Африки с низким уровнем дохода может отличаться­ в связи с различными иммунологическими факторами, такими как более высокие титры трансплацентарных антител и антител, содержащихся в грудном молоке, недостатком микронутриентов в пище, сопутствующими инфекциями, изменени­ями циркулирующих штаммов.

Введение ротавирусной вакцины в национальные программы иммунизации стран мира происходит достаточно медленными темпами, что связано с обеспокоенностью по поводу побочных действий первой вакцины РотаШилд (Rotashield, Wyeth-Ayerst), выявления в вакцинах Ротарикс и РотаТек фрагментов ДНК свиного цирковируса, невысокой эффективностью в странах с низким уровнем дохода и высо­кой ценой вакцины. Однако тот факт, что ротавирусная инфекция является самой распространенной причиной острой диареи у детей и уносит жизни более 1500 детей ежедневно, указывает на актуальность проведения обязательной иммунизации. Некоторые страны, которые ввели вакцинацию против ротавирусной инфекции в национальную программу иммунизации ранее, уже зафиксировали значительные успехи в профилактике ротавирусной инфек­ции и снижение смертности детей от острой диареи инфекционного генеза.

Адекватная оценка эффективности вакцинации и прогнозирование успехов в повышении выживаемости детей будут возможны после массового применения вакцин в странах. Для внедрения вакцин в национальные программы иммунизации в странах с низким уровнем доходов также необходимо установить доступные цены на эти вакцины. Существует необходимость проведения дальнейших исследований, которые помогут выявить причины более низкой эффективности вакцинации против ротавирусной инфекции у детей в этих странах. Возможно смещение сроков вакцинации, повышение доз вакцин или нормализация рациона помогут повысить эффективность применения этих вакцин и снизить уровни заболеваемости и смертности среди детей младшего возраста.

По материалам www.thelancet.com, www.who.int

Коментарі
1 Коментар » Додати свій
  • […] Подобрий М.В.Редакция "Украинского медицинского журнала"Резюме. Для повышения эффективности вакцинации против ротавирусной инфекции нужна общественная работа, направленная на реализацию доступности информации о необходимости иммунопрофилактики и методах повышения иммуногенности пероральных вакцин.Необходимость широкого внедрения вакцинации против ротавирусной инфекции продиктована высоким показателем детской смертности, особенно в развивающихся странах, где эта инфекция является причиной более поло­вины кишечных расстройств у детей в возрасте младше 5 лет, о чем уже писалось в нашем издании. […]

    Pingback от Низкая эффективность вакцинопрофилактики ротавирусной инфекции у детей развивающихся стран обусловлена грудным вскармливанием | Украин — 27.09.2010 @ 11:34

  • Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Спеціальності:
Терапія, загальна практика
Перегляди: 386
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Автори| Організації

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua