Як досягнути 95% рівня охоплення щепленнями дітей?

Як повідомляло наше видання, під час засідання Колегії Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України «Про епідемічну ситуацію в Україні та імунопрофілактику населення», яке відбулося на початку листопада 2012 р., відзначалося зростання захворюваності на керовані інфекції (кір, кашлюк, туберкульоз) паралельно зі зменшенням в останні 2 роки обсягу профілактичних щеплень.

Одним із головних факторів, що викликає зазначену ситуацію, є низький рівень довіри до імунізації, що ґрунтується на хибних уявленнях, поширених серед широкого загалу та медичних працівників. До такого висновку прийшла місія експертів ВООЗ, ЮНІСЕФ та Європейського центру з профілактики і контролю захворювань (European Centre for Disease Prevention and Control — ECDC) (далі —Місія ВООЗ) після оцінки національної програми імунізації, яка проводилася в Україні з 27 лютого по 6 березня 2012 р.

За результатами рекомендацій місії ВООЗ МОЗ України затверджено План заходів щодо удосконалення системи управління програмою імунізації (наказ МОЗ України від 15.11.2012 р. № 916), до виконання якого залучені структурні підрозділи МОЗ України, Державна санітарно-епідеміологічна служба України, Державна інспекція з контролю якості лікарських засобів, Державне підприємство «Укрвакцина» МОЗ України, Державне підприємство «Державний експертний центр» МОЗ України.

Зокрема, Планом заходів передбачено вже у листопаді 2012 р. створити відповідно до рекомендацій ВООЗ дорадчу структуру — Національну технічну групу експертів з питань імунопрофілактики, а також до кінця поточного року розглянути та обговорити підсумки роботи місії ВООЗ на нараді МОЗ України за участю широкого кола фахівців МОЗ, ВООЗ та ЮНІСЕФ.

З метою зниження захворюваності, смертності, а також збільшення тривалості життя українців Планом заходів передбачено вишукати можливості для досягнення рекомендованих ВООЗ показників охоплення щепленнями дітей не менше 95%.

З цією метою планується:

• підготувати перспективний план стабільного фінансування національної програми імунізації;
• забезпечити потребу закладів охорони здоров’я в імунобіологічних препаратах для вакцинації дітей, безперебійне та ритмічне їх постачання в регіони;
• переглянути національний календар щеплень та у разі необхідності внести зміни у офіційний перелік протипоказань до імунізації (відповідно до рекомендацій ВООЗ);
• внести зміни до нормативно-правових актів згідно з рекомендаціями ВООЗ щодо скорочення втрачених можливостей, досягнення широкого охоплення імунізацією, скорочення числа контактів дітей із системою охорони здоров’я, надання виїзних послуг імунізації у сільській місцевості, перегляду ресурсомістких практик (шкірного туберкулінового тесту та ін.);
• розробити та затвердити нормативно-правові документи щодо вивчення та моніторингу стану популяційного імунітету, у тому числі колективного імунітету населення різних вікових груп щодо інфекційних хвороб, керованих засобами імунопрофілактики;
• внести зміни до Плану заходів щодо підтримки статусу країни, вільної від поліомієліту: 2012–2013 рр., затвердженого наказом МОЗ від 19.08.2011 р. № 522  щодо розрахункового числа реєстрації випадків неполіомієлітного гострого в’ялого паралічу (2 випадки на 100 тис. дітей віком до 15 років);
• розробити стандарти оцінки епідемічного нагляду за керованими інфекціями та несприятливими подіями після імунізації (повідомлення, реєстрація, звітність, аналіз);
• переглянути порядок постачання вакцин, розробити інструкції та алгоритми щодо введення вакцинних карантинів, розробити нормативно-правові документи щодо створення, порядку зберігання та поновлення резерву імунобіологічних препаратів;
• провести до кінця 2012 р. інвентаризацію обладнання «холодового ланцюга» на всіх рівнях для зберігання та транспортування імунобіологічних препаратів та оновлення холодового обладнання відповідно до технічних специфікацій ВООЗ/ЮНІСЕФ;
• удосконалити та підтримувати діючу інформаційно-комп’ютерну мережу та програмне забезпечення для проведення моніторингу і своєчасного коригування заходів імунопрофілактики;
• підготувати та перепідготувати фахівців з імунопрофілактики, що беруть участь у заходах на етапах планування, організації проведення вакцинації, зберігання та транспортування імунобіологічних препаратів;
• провести семінари (тренінги) з питань імунопрофілактики, інформаційно-освітню роботу серед фахівців національного та регіонального рівнів за модулем ВООЗ. Забезпечити стабільність навчання на національному рівні.

Місією ВООЗ висловлено надію, що в Україні будуть успішно впроваджені рекомендації та підтверджена готовність і в подальшому надавати консультативну допомогу. Також запропоновано зустрітися через рік та обговорити нагальні питання вакцинації в Україні.

Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами www.euro.who.int, www.moz.gov.ua,
www.dsesu.gov.ua