Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2012-11-20 :
  • Лікарю-практику

Эффективность лечения депрессии можно прогнозировать по объему гиппокампа

Котикович Ю.С.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. И по скорости когнитивных процессов

По размеру гиппокампа можно прогнозировать эффективность терапии антидепрессантами — к такому выводу в ходе нового 12-недельного нерандомизированного проспективного исследования пришли ученые из Медицинской школы Университета Дюка (Duke University School of Medicine), Северная Каролина, США. Кроме того, исследователи обратили внимание на то, что при низкой скорости когнитивных процессов лечение депрессии занимает большее количество времени. Результаты исследования опубликованы в «American Journal of Psychiatry».

В предыдущих исследованиях ученые доказали, что депрессия позднего возраста часто возникает на фоне структурных изменений головного мозга (например изменение объема некоторых его участков), однако их влияние на эффективность лечения ранее не изучалась. В данной работе ученые обследовали 158 больных в возрасте >60 лет из Национального института психического здоровья с депрессией позднего возраста (1-я группа). Группу контроля (2-я группа) составили 58 участников аналогичного возраста со сходным состоянием здоровья, однако без признаков депрессии. Уровень депрессии у участников определяли с помощью Шкалы Монтгомери — Асберга (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale — MADRS), толщину коры больших полушарий и объем интересующих структур головного мозга — с помощью магнитно-резонансного сканирования. Участники 1-й группы с начала исследования применяли сертралин в дозе 25 мг/сут, которая после медленного титрования достигла 200 мг/сут.

После проведения всех этапов исследования оказалось, что чем меньше объем гиппокампа и тоньше фронтальная зона коры, тем ниже эффективность терапии депрессии позднего возраста. Результаты исследования представлены в таблице.

Таблица Размеры отдельных структур головного мозга у больных, достигших и не достигших ремиссии
Размеры отдельных структур головного мозга Больные, не достигшие ремиссии (n=94) Больные, достигшие ремиссии (n=64)
Объем гиппокампа, мм3 7942,3 8298,2
Толщина фронтальной коры, мм 5,5 5,8

К тому же авторы исследования определи, что сочетание небольшого объема гиппокампа со сниженной когнитивной активностью еще более замедляет восстановление больных с депрессией позднего возраста. При оценке результатов ученые принимали во внимание возраст участников, их образование, уровень депрессии в начале исследования, длительность заболевания, а также скорость когнитивных процессов и нервно-психический статус.

Авторы исследования настаивают на том, что для изучения поздней депрессии необходимо выйти за рамки определения отдельных факторов риска и сосредоточить внимание на понимании патогенеза патологии. Они полагают, что последующие исследования должны быть направлены на изучение механизмов, приводящих к изменению размеров гиппокампа в зрелом возрасте, а также других факторов (состояние памяти, исполнительные функции), которые могут влиять на эффективность лечения.

Harrison Р. (2012) Hippocampal Size Predicts Antidepressant Response. Nov. 16 Medscape (www.medscape.com/viewarticle/774625).

Sheline Y.I., Disabato B.M., Hranilovich J. et al. (2012) Treatment Course With Antidepressant Therapy in Late-Life Depression. Am. J. Psychiatry, Oct. 3 [Epub ahead of print].

Юлия Котикович

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
гиппокамп, головной мозг, депрессия, когнитивные процессы, кора больших полушарий
Спеціальності:
Неврологія та психіатрія
Перегляди: 583
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua