Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2012-11-16 :
  • Лікарю-практику

Статины снижают смертность при раке

Безшейко В.Г.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. Результаты масштабного датского исследования

Применение статинов у пациентов со злокачественными новообразованиями способствует снижению смертности на 15%. Такие данные получила группа ученых из Дании во главе с доктором Суном Нильсеном (Sune Nielsen) после проведения научного исследования. Его результаты опубликовали в ноябрьском выпуске «England Journal of Medicine».

В отличие от других подобных работ в данном исследовании участвовало огромное количество пациентов (n=295 925), что должно было предоставить достаточную статистическую мощь для оценки влияния статинов даже на наименее распространенные виды рака.

Из всей выборки до момента установления диагноза злокачественного новообразования статины регулярно принимал 18 721 пациент, остальные 277 204 добровольца никогда не принимали холестеринснижающих препаратов.

На протяжении периода наблюдения в 1 072 503 человеко-лет летальный исход возник у 162 067 пациентов. Из них 162 067 — по причине рака, 14 489 — от сердечно-сосудистых заболеваний и 19 038 — по другим причинам.

Анализ данных продемонстрировал статистически значимое различие в летальных исходах среди двух групп пациентов. Стандартизированный по основным переменным относительный риск (ОР) для всех смертей в группе статинов в сравнении с конт­ролем составил 0,85 (95% доверительный интервал (ДИ) 0,83–0,87; р<0,001).

Риск смерти по причине рака в экспериментальной группе имел выраженную связь с дозой принимаемых статинов. Так, ОР для группы статинов в сравнении с контролем при дозе в диапазоне 0,01–0,75 стандартных дневных доз (defined daily dose) составил 0,82 (95% ДИ 0,81–0,85), при применении дозировки 0,76–1,50 и >1,50 этот показатель находился на уровне 0,87 (95% ДИ 0,83–0,89 и 0,81–0,91 соответственно).

При отдельном анализе летальных исходов по кардиоваскулярным причинам ОР в группе статинов в сравнении с контролем с учетом дозы этих препаратов составил 1,08 (95% ДИ 0,99–1,19), 1,25 (95% ДИ 1,12–1,41), 1,24 (95% ДИ 1,03–1,48) и для смерти по другим причинам — 0,70 (95% 0,64–0,77), 0,76 (95% ДИ 0,68–0,86) и 0,77 (95% ДИ 0,66–0,92) соответственно.

Если говорить о различных типах рака, ОР летального исхода для группы статинов колебался в пределах от 0,64 (95% ДИ 0,46–0,88) для рака шейки матки до 0,89 (95% ДИ 0,81–0,98) — для рака поджелудочной железы.

По мнению исследователей, снижение смертности для всех типов рака при применении статинов, кроме злокачественных новообразований гепатобилиарной системы, можно объяснить снижением уровня холестерина в плазме крови. Как отмечают авторы научной работы, раковым клеткам для быстрого роста необходим внеклеточный холестерин. Следовательно, угнетение локального синтеза холестерина или снижение его циркулирующего уровня вследствие применения статинов может ингибировать рост этих клеток и метастазов, снижая таким образом смертность.

Nelson R. (2012) Statins cut mortality in cancer patients. Medscape, 7 (www.medscape.com/viewarticle/774046).

Nielsen S.F., Nordestgaard B.G., Bojesen S.E. (2012) Statin use and reduced cancer-related mortality. N. Engl. J. Med., 367: 1792–1802.

Виталий Безшейко

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
рак, смертность, статины
Спеціальності:
Онкологія, гематологія
Перегляди: 301
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua