Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2012-10-11 :
  • Актуально

У бывших курильщиков повышен риск сердечной недостаточности

Безшейко В.Г.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. При этом риск прямо зависит от количества выкуриваемых в прошлом сигарет

Как известно, курение является наиболее распространенной модифицируемой причиной заболеваемости и смертности в мире. Патофизиологические изменения при курении включают повреждения функции эндотелия путем снижения образования оксида азота, повышение оксидативного стресса и активации сис­темного воспаления.

Существует обширная доказательная база относительно влияния курения на риск кардиоваскулярных заболеваний, однако на данный момент до конца не выяснены риски, которым подвергаются бывшие курильщики, и наличие дозозависимых эффектов курения в прошлом на сердечно-сосудистую систему.

Интересной в этом плане является научная работа ученых из США и Канады, опубликованная в «American Heart Journal». В этом исследовании под названием «Health Aging and Body Composition Study» приняли участие 2125 мужчин и женщин в возрасте 70–79 лет, отобранных из более 3000 добровольцев.

Набор участников происходил в период 1997–1998 гг., медиа­на периода наблюдения составила 9,4 года. Ученых главным образом интересовал статус курения участников и его влияние на риск развития сердечной недостаточности (СН).

Статус курения классифицировали как курение в настоящий момент, в прошлом (≥100 сигарет на протяжении жизни) или его отсутствие. Количество выкуриваемых сигарет выражалось в пачко-годах (pack-years) и рассчитывалось как среднее количество выкуриваемых пачек сигарет в день (1 пачка = 20 сигарет), умноженных на стаж курения в годах.

Из всей выборки 54,8% сообщили о том, что никогда не курили, 10,4% курили на момент проведения исследования и 34,8% — курили в прошлом. Учитывая эту информацию, всех курильщиков разделили на тертили по пачко-годам курения с низким (1–11), средним (12–35) и высоким (≥35) уровнем курения.

За период наблюдения СН развилась у 10,9% участников. Ее инцидентность составила 11,4 события на каждую 1000 человеко-лет у некурящих, 15,2 на 1000 человеко-лет — у бывших курильщиков и 21,9 на 1000 человеко-лет — у курильщиков в настоящем.

После стандартизации по основным переменным риск развития СН у бывших и теперешних курильщиков в сравнении с контролем был повышен на 31 и 73% соответственно. При анализе дозозависимой взаимосвязи оказалось, что у лиц с активным статусом курения в настоящий момент риск СН не зависит от количества выкуриваемых сигарет. В то же время эта взаимосвязь прослеживалась среди бывших курильщиков. Так, у лиц с низким уровнем курения риск СН состав 1,05 (95% доверительный интервал (ДИ) 0,64–1,72), средним — 1,23 (95% ДИ 0,82–1,83) и высоким — 1,64 (95% ДИ 1,11–2,42).

Этот же анализ среди курящих показал повышение риска СН на 6% на каждые 10 пачко-лет. Зависимость риска СН от статуса курения у мужчин и женщин была схожей.

Таким образом, данное исследование позволило взглянуть по-новому на риски, связанные с курением. Результаты свидетельствуют о том, что курение в настоящем и в прошлом способствует развитию СН независимо от другой кардиоваскулярной патологии, а также то, что безопасного уровня курения не существует.

Gopal D.M., Kalogeropoulos A.P., Georgiopoulou V.V. et al. (2012) Cigarette smoking exposure and heart failure risk in older adults: The Health, Aging, and Body Composition Study. Am. Heart J., 164(2): 236–242.

Gopal D.M., Kalogeropoulos A.P., Georgiopoulou V.V. et al. (2012) Cigarette smoking exposure and heart failure risk in older adults: The Health, Aging, and Body Composition Study. Medscape, September 4 (www.medscape.com/viewarticle/769248).

Виталий Безшейко

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
бывшие курильщики, кардиоваскулярная патология, курение, сердечная недостаточность, сердечно-сосудистая система
Спеціальності:
Кардіологія, ревматологія
Перегляди: 472
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua