Витамин В12 повышает эффективность стандартной терапии при вирусном гепатите С

Вирусный гепатит С (ВГС) — чрезвычайно распространенное заболевание на земном шаре, которое представляет не только медицинскую, но и социально- экономическую проблему. Примерно у 70% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму, у 30% — приводит к циррозу. Лишь у 50% больных прохождение стандартного курса противовирусной терапии заканчивается полным выздоровлением.

Некоторые ученые высказывали предположения о том, что состояние пациентов с гепатитом С, получающих стандартную терапию, может значительно улучшиться при применении диетических добавок, содержащих витамин В₁₂, что основано на том, что печень является физиологическим депо цианокобаламина. Известно, что при таких заболеваниях печени как гепатит, цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома наблюдается вторичный дефицит витамина В₁₂. Кроме того, витамин В₁₂ способен ингибировать репликацию вируса.

Целью недавнего исследования, проведенного учеными из Неаполитанского университета им. Фридриха ІІ (University of Naples «Federico II»), Италия, была оценка влияния диетических добавок с витамином В₁₂ на эффективность стандартной противовирусной терапии. Участниками исследования стали 94 пациента с хроническим ВГС, которых случайным образом разделили на 2 группы. Участники из 1-й группы получали только стандартную терапию (пегилированный интерферон α и рибавирин), 2-й — стандартную терапию и витамин В₁₂. Эффективность лечения оценивали по наличию в сыворотке крови РНК ВГС, которую определяли через 4; 12; 24 и 48 нед после начала и через 24 нед после прекращения приема препаратов.

Через 4 нед отличий в показателях у пациентов из обеих групп не отмечено. Однако уже через 12 нед в показателях участников группы, которые дополнительно принимали витамин В₁₂, наблюдали более активный противовирусный ответ (p=0,03). Еще более яркий эффект наблюдали через 24 нед после прекращения лечения, особенно у пациентов с высокой вирусной нагрузкой (p=0,002). В целом исследователи подсчитали, что дополнительный прием витамина В₁₂ улучшает эффективность стандартной терапии при ВГС на 34%. Кроме того, они заметили, что участники с ВГС 1-го генотипа реагировали на лечение значительно лучше, чем с ВГС 2-го или 3-го генотипа.

Авторы полагают, что витамин В₁₂ является безопасной и недорогой альтернативой новому поколению противовирусных препаратов, особенно для лечения пациентов с ВГС 1-го генотипа.

• Rattue G. (2012) Hepatitis C May Be Treated With Vitamin B₁₂. Medical News Today, July 18 (http://www.medicalnewstoday.com/articles/247986.php).
• Rocco A., Compare D., Coccoli P. et al. (2012) Vitamin B12 supplementation improves rates of sustained viral response in patients chronically infected with hepatitis C virus. Gut, Jul. 17 [Epub ahead of print].

Юлия Котикович