Что способствует долголетию?

17 травня 2012 о 17:55
761

Что способствует долголетию?Физическая активность ассоциирована с существенным снижением смертности среди всех возрастных категорий — такой вывод сделала группа ученых во главе с доктором Анной Гулсвик (Anne Gulsvik) из Университета Осло (University of Oslo), Норвегия, после анализа базы данных Бергенского клинического исследования артериального давления (Bergen Clinical Blood Pressure Survey).

В эксперименте приняли участие 6811 лиц в возрасте 22–75 лет, за состоянием здоровья которых наблюдали в период 1965–2005–2007 гг. Всех обследуемых распределили на группы по возрастным категориям: 22–45, 45–64 и >65 лет. У участников исследования собрали информацию относительно физической активности, курения и определили индекс массы тела (ИМТ), уровень артериального давления и концентрацию общего холестерина в плазме крови.

Утвердительно ответили на вопрос о регулярной физической активности 39% обследуемых старшей, 23% — средней и 18% — младшей возрастной категории. 720 пациентов сообщили о высокой (профессиональный спорт, регулярные тренировки), 3629 — умеренной (прогулки по ≥2 км или езда на велосипеде ≥5 км 3 раза в неделю) и 1304 — о низкой (другие виды нагрузок) физической активности или ее отсутствии.

За период наблюдения зарегистрировано 4330 летальных исходов, из которых 1102 — по причине ишемической болезни сердца и 543 — цереброваскулярных событий. Среди всех возрастных групп наблюдалась отчетливая тенденция к снижению смертности при повышении уровня физической активности. Так, у лиц из старшей, средней и младшей возрастной групп со средним и высоким уровнем физической активности смертность была ниже на 22; 26 и 33% соответственно, чем у остальных обследуемых этих же возрастных категорий.

Также весомый вклад в смертность внесли такие факторы риска, как артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение, избыточная масса тела и ожирение. Доля смертности, привязанная к указанным факторам риска, представлена в таблице.

Таблица Доля смертности (fraction of mortality)* по причине изучаемых факторов риска в разных возрастных категориях
Факторы риска PAF (%) (95% доверительный интервал)
20–44 года 45–64 года >65 лет
Низкая физическая активность/отсутствие физической активности 7,3 (3,4–11,4) 7,7 (4,8–10,8) 9,1 (3,6–15,3)
Артериальная гипертензия 5,2 (2,1–9,1) 16,2 (12,1–20,7) 18,9 (8,3–28,4)
Общий холестерин >6,69 ммоль/л 11,5 (5,6–17,5) 6,9 (1,2–12,2) –9,5
(–18,1…–0,7)
Сахарный диабет 1,2 (0,2–3,0) 2,0 (0,9–3,7) 1,5 (–0,5…5,0)
ИМТ <22 кг/м2** 2,2 (–2,4…6,5) 2,2 (0,1–4,3) 5,8 (1,9–10,6)
ИМТ >28 кг/м2** 4,1 (1,5–7,1) 4,4 (1,9–6,8) 6,0 (1,4–10,9)
Курение (>10 сигарет/сут) 19,9 (15,3–24,7) 10,0 (7,2–12,8) 1,5 (–1,3…6,2)
*Речь идет о показателе PAF (population attributable fraction), который подсчитывается на основе относительного риска и в данном случае демонстрирует долю смертности, которой можно было избежать при отсутствии соответствующего фактора риска (Choi B.C., 2010);
**контроль — ИМТ 22–24,9 кг/м2.

Как видно из таблицы, наибольший вклад в общую смертность в младшей возрастной группе внесли гиперхолестеринемия и курение, в то время как в старшей — артериальная гипертензия и низкая физическая активность, а повышенный уровень холестерина, наоборот, — способствовал снижению смертности. Низкая физическая активность была единственным фактором риска с равномерно распределенным вкладом в общую смертность среди всех возрастных групп.

Также выявлена линейная обратная корреляция между уровнем физической нагрузки в неделю и общей смертностью, в то время как среди обследуемых в возрасте >65 лет общая смертность резко снижалась при среднем уровне физической активности и не изменялась при повышении еженедельной нагрузки.

По мнению ученых, полученные данные свидетельствуют о том, что умеренная физическая активность способствует долголетию и, возможно, является одной из главных его составляющих.

Choi B.C. (2010) Population attributable fraction: comparison of two mathematical procedures to estimate the annual attributable number of deaths. Epidemiol. Perspect. Innov., 7: 8.

Gulsvik A.K., Thelle D.S., Samuelsen S.O. et al. (2012) Ageing, physical activity and mortality — a 42-year follow-up study. Int. J. Epidemiol., 41(2): 521–530.

Gulsvik A.K., Thelle D.S., Samuelsen S.O. et al. (2012) Ageing, physical activity and mortality — a 42-year follow-up study.  Medscape, May 15  (www.medscape.com/viewarticle/762053).

Виталий Безшейко
© Pressmaster/Dreamstime.com/Dreamstock.ru