Трансплантаційній допомозі в Україні — зелене світло!

18 квітня 2012 о 15:51
509

Трансплантаційній допомозі в Україні — зелене світло!Незважаючи на те що Україна є колискою трансплантаційної допомоги — першу в світі клінічну трансплантацію виконав український хірург Ю.Ю. Вороной у 1933 р. — ця галузь вітчизняної медицини не отримала належного розвитку, у той час як у розвинених країнах трансплантація органів є стандартом лікування при багатьох захворюваннях нирок, серця, печінки, легень, кишечнику. Сьогодні Україна, в якій проживає 894 особи з пересадженими органами, а кількість органних трансплантацій не перевищує 100–117 на рік, значно відстає в розвитку трансплантаційної допомоги не лише від країн Європи та США, а й навіть від країн колишнього Радянського Союзу та держав Азії. В основному виконується трансплантація нирки від живого родинного донора (90%), що становить 1,6 на 1 млн населення, в той час як, наприклад, в Австрії цей показник становить 81,5, в Іспанії — 85,6, у США — 76,7 на 1 млн населення (http://www.umj.com.ua/article/29255).

На сьогодні в Україні функціонують 7 центрів органної транс­плантації, а саме в Донецьку (нирки), Києві (нирки, печінка), Одесі (нирки), Харкові (нирки), Запоріжжі (нирки, печінка, серце, підшлункова залоза), Дніпропетровську (нирки) та Львові (нирки).

Відповідно до Державної цільової соціальної програми «Транс­плантація», усі пацієнти після трансплантації органів повністю забезпечуються імуносупресивними препаратами за рахунок бюджетних коштів. Однак кількість трансплантацій не відповідає потребам українського суспільства. Так, у 2011 р. в Україні виконано 86 трансплантацій нирки, 14 трансплантацій печінки і 1 транс­плантацію серця.

Причини незначної кількості операцій зумовлені недосконалою законодавчою базою, відсутністю системи трансплант-координації та негативним ставленням населення до трупного донорства.

У зв’язку із ситуацією, що склалася, керівництвом Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) і Національної академії медичних наук України на спільному засіданні розглянуто це питання й прийнято рішення про створення робочої групи із фахівців-трансплантологів і організаторів охорони здоров’я для розробки відповідної програми дій.

Робочою групою для реформування трансплантології в Україні:

1. Запропонована реорганізація Координаційного центру трансплантації органів, тканин i клітин МОЗ України у Державну службу трансплантації. На сьогодні Координаційний центр не має достатніх повноважень і не може повністю виконувати функцію центральної установи, що координує і забезпечує увесь спектр діяльності трансплантаційних центрів, баз вилучення органів, у тому числі й службу трансплант-координатів. Окрім організаційно-методичних переваг щодо створення Державної служби України з питань трансплантації, необхідно відзначити і фінансові аспекти її створення. Вони досягаються оптимізацією роботи трансплантаційних втручань та економією коштів Державного бюджету, шляхом приєднання до Державної служби України з питань трансплантації Всеукраїнського реєстру донорів гемопоетичних стовбурових клітин (кісткового мозку).

2. Підготовлено в новій редакції Закон України «Про транс­плантацію» з метою зміни існуючої презумпції незгоди на презумпцію згоди, що надасть кожному громадянину України право при житті висловити і юридично зафіксувати своє власне відношення до трансплантації (а не віддавати таке рішення на розсуд рідних, як це є зараз).

3. Підготовлено наказ МОЗ України, яким затверджена інструкція з діагностики смерті мозку (перебуває на стадії громадського обговорення).

4. Запропоновано розробку Положення про бази забору органів, в якому необхідно передбачити введення посад трасплант-координаторів.

Створення Державної служби України з питань трансплантації як центрального органу виконавчої влади, основним завданням якої є реалізація державної політики у сфері діяльності, що пов’язана із трансплантацією органів, тканин і клітин, дасть змогу покращити якість надання трансплантаційної допомоги громадянам України, зменшить соціальне напруження, забезпечить надійний контроль за діяльністю, пов’язаною із трансплантацією, покращить міжнародний імідж країни як держави, в якій активно впроваджуються високі технології лікування та стандарти надання медичної допомоги.

Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами www.moz.gov.ua
© Bowie15/Dreamstime.com/Dreamstock.ru