Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2012-02-20 :
  • Оригінальні дослідження

Беременность позволяет спрогнозировать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Жигунова А.К.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Результаты 18-летнего когортного исследования

Беременность позволяет спрогнозировать риск развития сердечно-сосудистых заболеванийНекоторые заболевания, развивающиеся в период беременности, могут служить эффективными предикторами кардиоваскулярной патологии в зрелом возрасте согласно результатам проспективного когортного исследования британских ученых, опубликованным в «Circulation: Journal of the American Heart Association».

В исследовании с участием 3416 женщин, стартовавшем в начале 90-х годов ХХ в., были изучены ассоциации между гестационным сахарным диабетом (ГСД), пре­эклампсией, преждевременными родами, а также соответствием размеров новорожденного гестационному возрасту и факторами риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в течение в среднем 18 лет наблюдения после завершения беременности (средний возраст женщин к моменту завершения исследования составил 48 лет). Помимо того, исследователи вычисляли 10-летний риск ССЗ по Фрэмингемской шкале с учетом возраста, систолического артериального давления (АД), уровня общего холестерина (ХС) и ХС липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в крови, наличия сахарного диабета и склонности к табакокурению. Изо всех беременных у 1002 (29,8%) отмечен 1 из перечисленных факторов, осложняющих течение беременности и родов; у 175 (5,2%) — 3.

Результаты исследования свидетельствуют, что:

  • Преэклампсия, ГСД, а также рождение ребенка чрезмерно малой массы для его гестационного возраста (нижний центильный коридор) достоверно связаны с повышенным риском развития ССЗ.
  • Если у беременной развивается ГСД, возможность развития ССЗ в среднем возрасте для нее повышается на 26% (отношение шансов (ОШ) 1,26; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,95–1,68), а преэклампсия связана с повышением риска развития ССЗ на 31% (ОШ 1,31; 95% ДИ 1,11–1,53).
  • У женщин, имевших ГСД, в дальнейшем отмечались более высокие уровни глюкозы и инсулина в крови.
  • Преэклампсия достоверно связана с появлением таких факторов риска ССЗ, как избыточная масса тела, абдоминальное ожирение (окружность талии >85 см), артериальная гипертензия, высокая концентрация липопротеидов и инсулина в крови.
  • Женщины, ребенок которых рождался с большой для его гестационного возраста массой тела (верхний центильный коридор), в дальнейшем имели бóльшую окружность талии и более высокий уровень глюкозы в крови.
  • Женщины, у которых были преждевременные роды, в будущем имели более высокие показатели АД.

Ни у одной из женщин, принявших участие в исследовании, за время наблюдения не произошло серьезных кардиоваскулярных событий, потому выявить зависимость между ними и пре­эклампсией и/или ГСД не представилось возможности.

«В период беременности, когда возрастает нагрузка как на сердечно-сосудистую, так и на прочие системы организма, появляется возможность в относительно молодом возрасте выявить женщин группы повышенного риска ССЗ, — прокомментировала результаты исследования Абигайль Фрейзер (Abigail Fraser) из Школы общественной медицины Бристольского университета (School of Social and Community Medicine at the University of Bristol), Великобритания. — Наилучшим предиктором в отношении ССЗ в среднем возрасте можно считать преэклампсию как состояние, связанное с широким спектром факторов риска. Эта информация, я полагаю, окажется полезной врачам, когда речь зайдет о профилактике кардиоваскулярных заболеваний и прогнозе рисков. Женщинам, у которых в период беременности проявились описанные нами факторы, следует активно общаться со своим врачом на тему риска развития ССЗ и тех мер, которые они могут предпринять, чтобы его снизить».

American Heart Association (2012, February 18) Pregnancy-related complications predict CVD in middle age. ScienceDaily (www.sciencedaily.com/releases/2012/02/120218134536.htm).
Fraser A., Nelson S.M., Macdonald-Wallis C. (2012) Associations of Pregnancy Complications with Calculated CVD Risk and Cardiovascular Risk Factors in Middle Age: The Avon Longitudinal Study of Parents and Children. Circulation, Feb. 17 [Epub ahead of print].

Алина Жигунова
© Haywiremedia/Dreamstime.com/Dreamstock.ru

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
абдоминальное ожирение, беременность, гестационный сахарный диабет, избыточная масса тела, інсулін, крупный плод, незрелый плод, предикторы, прееклампсія, преждевременные роды, сердечно-сосудистые заболевания, факторы риска
Спеціальності:
Акушерство та гінекологія, Кардіологія, ревматологія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 85
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua