Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2012-02-02 :
  • Лікарю-практику

Биологические препараты в терапии псориаза: что эффективнее?

Безшейко В.Г.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. Инфликсимаб

Биологические препараты в терапии псориаза: что эффективнее?Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, основным проявлением которого является поражение кожи в виде образования на ее поверхности очагов хронического воспаления (бляшек). На сегодняшний день этиология этого заболевания до конца не выяснена, в связи с чем поиск эффективных методов лечения псориаза значительно затруднен. Одним из наиболее перспективных направлений в терапии этого недуга считают разработку лекарственных средств, влияющих на функцию Т-клеток и ингибирующих секрецию провоспалительных цитокинов.

Ученые из Германии и Великобритании во главе с доктором Кристианом Райхом (Kristian Reich) провели сравнительный анализ результатов 19 контролируемых рандомизированных клинических испытаний, в которых изучили эффективность таких препаратов, как инфликсимаб, устекинумаб, адалимумаб, этанерцепт и эфализумаб в лечении пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом. Для оценки эффективности лечения использовали индекс PASI (Psoriasis Area and Severity Index).

При сравнении всех биологических препаратов наибольшую эффективность продемонстрировал инфликсимаб. В среднем в группах пациентов, прошедших курс лечения этим препаратом, снижение индекса PASI на 50% достигло 94%, на 75% — 80%, на 90% — 54% обследуемых. Применение нового биологического препарата на основе человеческих моноклональных антител — устекинумаба — в дозе 45 мг у пациентов с массой тела <100 кг способствовало снижению индекса PASI на 50% у 87–90%, на 75% — у 72–74% и на 90% — у 41–49% обследуемых. Эти же показатели у пациентов с массой тела >100 кг при лечении устекинумабом в дозе 90 мг составили 88–90%, 65–71% и 32–41% соответственно (таблица).

Таблица Средние показатели клинической эффективности
при применении изучаемых препаратов в соответствии
с индексом PASI после проведенного курса лечения (10–30 нед)
Препарат PASI 50, % (95% доверительный интервал (ДИ)) PASI 75, % (95% ДИ) PASI 90, % (95% ДИ)
Плацебо 13 (12–14) 4 (3–4) 1 (0–1)
Эфализумаб 51 (45–58) 26 (21–32) 8 (6–11)
Этанерцепт (25 мг) 64 (56–71) 38 (30–45) 14 (10–19)
Этанерцепт (50 мг) 77 (71–81) 52 (46–59) 24 (19–30)
Адалимумаб 81 (75–87) 59 (50–68) 30 (22–39)
Устекинумаб (90 мг) 88 (83–92) 69 (61–77) 39 (32–49)
Устекинумаб (45 мг) 91 (88–94) 75 (69–81) 46 (39–55)
Инфликсимаб 94 (90–96) 80 (73–86) 54 (44–63)

Следует отметить, что в указанном метаанализе не проводилось изучение профиля безопасности биологических препаратов и частоты их отмены в связи с серьезными побочными эффектами. Эти показатели являются очень важными в связи с тем, что моноклональные антитела оказывают супрессивное действие на иммунную систему и могут способствовать возникновению различных вирусных инфекций.

Reich K., Burden A.D., Eaton J.N., Hawkins N.S. (2012) Efficacy of biologics in the treatment of moderate to severe psoriasis: a network meta-analysis of randomized controlled trials. Br. J. Dermatol., 166(1): 179–188.

    Виталий Безшейко

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
адалимумаб, аутоиммунное заболевание, инфликсимаб, лечение, очаги хронического воспаления, провоспалительные цитокины, псоріаз, устекинумаб, этанерцепт, эфализумаб
Спеціальності:
Дерматологія та венерологія
Перегляди: 1656
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua