Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2012-02-01 :
  • Лікарю-практику

Кардиальные осложнения при остром ишемическом инсульте

Безшейко В.Г.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. Могут значительно усугубить состояние пациента и даже привести к смерти

Кардиальные осложнения при остром ишемическом инсультеИшемический инсульт является основной причиной утраты трудоспособности как в Украине, так и во всем мире. Кроме того, смертность от этой патологии составляет около 5% в течение первого месяца и повышается до 41% в течение 5 лет после первого перенесенного инсульта (Hartmann A. et al., 2001). В связи с этим мировым научным сообществом уделяется особое внимание проблеме диагностики и лечения пациентов с ишемическим инсультом и ассоциированным с ним состояниям.

Согласно данным недавно проведенного ретроспективного кросс-секционного исследования C.R. Wira и соавторов (2011), в острый период ишемического инсульта существует высокая вероятность развития серьезных кардиальных осложнений, которые могут значительно усугубить состояние пациента и даже привести к смерти. В этом исследовании приняли участие 200 больных, доставленных в стационар по причине острого ишемического инсульта. Все они прошли медицинское обследование, включавшее электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию (эхоКГ) и биохимический анализ крови. Наиболее частыми коморбидными состояниями были: артериальная гипертензия (62%), сахарный диабет (24,5%) и гиперлипидемия (21,5%). Ранее перенесли ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку 18,5% обследуемых. Смертность пациентов в период пребывания в стационаре составила 8%.

По результатам эхоКГ, проведенной в течение первых 72 ч после госпитализации, у 28,5% пациентов присутствовали признаки систолической дисфункции, у 18% — диастолической дисфункции. У 20,4% обследуемых на ЭКГ выявлены признаки ишемии миокарда, а у 10,5% — фибрилляции предсердий. В биохимическом анализе крове у 13% определяли повышение уровня тропонина I, маркера некроза миокарда. При этом тяжесть инсульта по шкале NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) была позитивно ассоциирована с уровнем тропонина I в плазме крови, ишемическими изменениями на ЭКГ и смертностью.

По мнению авторов исследования, полученные данные свидетельствуют о важной роли сердечно-сосудистых нарушений в инвалидизации и смертности пациентов с острым ишемическим инсультом. Таким образом, для улучшения прогноза у этой категории пациентов следует особое внимание уделять ранней диагностике и предупреждению кардиальных осложнений.

Hartmann A., Rundek T., Mast H. et al. (2001) Mortality and causes of death after first ischemic stroke: the Northern Manhattan Stroke Study. Neurology, 57(11): 2000–2005.
Wira C.R. 3rd, Rivers E., Martinez-Capolino C. et al. (2011) Cardiac complications in acute ischemic stroke. West J. Emerg. Med., 12(4): 414–420.

    Виталий Безшейко

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
артериальная гипертензия, биохимический анализ крови, гиперлипидемия, диастолическая дисфункция, инвалидизация, ишемический инсульт, інсульт, ішемія міокарда, кардиальные осложнения, сахарный диабет, систолическая дисфункция, смертность, транзиторная ишемическая атака, тропонин I, фибрилляция предсердий, электрокардиография, эхокардиография
Спеціальності:
Кардіологія, ревматологія, Неврологія та психіатрія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 373
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua