КЛИHИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕHHОСТИ ПРОЛАПСА МИТРАЛЬHОГО КЛАПАHА

30 червня 1999
1782
Резюме

Пролапс митрального клапана (ПМК) является наиболее распространенной патологией клапанного аппарата сердца. Частота встречаемости ПМК в популяции — 2,5–5%, а среди лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями — 30%. Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный ПМК. Первичный ПМК представляет собой изолированную патологию, связанную с генетически обусловленными изменениями соединительной ткани, психопатологическими нарушениями и вегетативной дизрегуляцией. Причиной вторичного ПМК могут быть различные заболевания соединительной ткани, развивающиеся на фоне сердечно-сосудистой патологии, нейроэндокринные, психоэмоциональные и метаболические нарушения. Вторичный ПМК может существенно влиять на течение основного заболевания. В данном обзоре рассмотрены клинические особенности ПМК, обусловленные им осложнения: инфекционный эндокардит, различные нарушения ритма и проводимости, митральная недостаточность, тромбоэмболические осложнения, внезапная смерть. В течение последних трех десятилетий ПМК усиленно изучают, однако некоторые аспекты этой проблемы требуют дальнейших исследований, так как многие механизмы развития ПМК и до настоящего времени остаются не выясненными.

>

Немцова Валерія Данилівна

Резюме. Пролапс мiтрального клапана (ПМК) є одним з найбiльш поширених захворювань клапанного апарату серця. Середня частота ПМК у популяцiї становить 2,5–5%, а серед хворих на серцевосудиннi захворювання – 30%. ПМК може бути первинним та вторинним. Первинний, або iдіопатичний, ПМК є iзольованою патологiєю i пов’язаний з генетично зумовленими змiнами сполучної тканини, психопатологiчними порушеннями та вегетативною дизрегуляцiєю. Причиною вторинного ПМК можуть бути рiзні захворювання сполучної тканини, пов’язанi з захворюваннями серця та нейроендокринними, психоемоцiйними i метаболічними порушеннями. Вторинний ПМК може суттєво впливати на основне захворювання. У даному оглядi розглянутi клiнiчнi особливостi ПМК, ускладнення, які він спричинює: iнфекцiйний ендокардит, рiзнi порушення ритму та провiдностi, мiтральна недостатнiсть, тромбоемболiчнi ускладнення, раптова смерть. В останнi три десятирiччя ПМК широко вивчають. Але деякi аспекти цiєї проблеми потребують подальшого дослiдження, тому що бiльшiсть механiзмiв ПМК залишаються не з’ясованими.

Ключові слова:пролапс мiтрального клапана, клiніка, морфологiя, ускладнення

>

Nemtsova Valerya D

Summary. Mitral valve prolapse (MVP) is the most common cardiac problem and though to affect anywhere from 2,5 to 5 percent of general population and 30 percent among people with cardiovascular diseases. There are two forms of MVP: primary (or idiopathic) and secondary. Primary MVP is isolated pathology and closely connected with genetic changes of connective tissue, psychopathology and autonomic (vegetative) disregulation. Secondary MVP сan develope as a result of different diseases of connective tissue associated with cardiac pathology, neuro-endocrine, psycho-emotional and metabolic changes. Secondary MVP can exert a great influence on the basic disease. The present literature review discusses the problems involved clinical features of MVP, complications associated with MVP including infective endocarditis, arrythmias, embolisms, progressive mitral regurgitation, risk for sudden death. During the last 30 years MVP has been widely investigated. However several questions of this medical problem remain to be answered, because not all mechanism of MVP development are known till nowtime.

Key words: mitral valve prolapse, clinic, morphologic, complications