Кислород: вред или польза?

Харченко Т.А.

Всі новини

2012-01-12 :

Кислород: вред или польза?

Харченко Т.А.

Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Дополнительное введение кислорода на сегодняшний день является стандартной и, по мнению многих врачей, в большинстве случаев жизненно необходимой практикой оказания неотложной скорой помощи

Кислород: вред или польза? Голландские ученые из Медицинского центра Амстердамского свободного университета (VU University Medical Center) под руководством доктора Иво Смалдерс (Yvo Smulders) пришли к выводу, что применение кислорода при инфаркте миокарда или инсульте в некоторых случаях может принести больше вреда, чем пользы.

Дополнительное введение кислорода на сегодняшний день является стандартной и, по мнению многих врачей, в большинстве случаев жизненно необходимой практикой оказания неотложной скорой помощи. Однако, проанализировав данные 18 ранних клинических исследований, связанных с дополнительным применением кислорода после инфаркта миокарда, инсульта, внезапной коронарной смерти и острых приступов хронической обструктивной болезни легких, исследователи не получили доказательств в поддержку рутинного применения кислорода в высоких дозах у реанимационных больных.

Более того: в одном из исследований, датированном 1976 г., у 9 из 80 пациентов, перенесших инфаркт миокарда и получавших кислород, наступила смерть по сравнению с 3 из 77, получившими сжатый воздух. Другое исследование, проведенное среди постинсультных больных, закончено досрочно из-за большого количества летальных исходов. А в исследовании, проведенном в прошлом году у пациентов, перенесших внезапную коронарную смерть, установлено, что лица с повышенным уровнем кислорода в крови после проведения реанимационных мероприятий погибали чаще.

Ученые предполагают, что чрезмерное насыщение крови кислородом может привести к образованию свободных радикалов и оказывать повреждающее действие на ткани сердца, головного мозга и других органов.

В настоящее время Американская ассоциация сердца (American Heart Association) рекомендует давать дополнительный кислород пациентам с внезапной коронарной смертью до того, как работа сердца будет восстановлена.

Выводы голландских ученых пока не имеют однозначных доказательств о вреде дополнительного введения кислорода; малое его количество также приводит к летальному исходу. В связи с этим ученые рекомендуют фельдшерам и врачам скорой помощи перед введением кислорода измерять уровень его содержания в крови.