Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Освіта
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Освіта
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 1(141) – I/II 2021
  • Всі новини
2021-04-05 :
  • Лікарю-практику

Замісна гормональна терапія та ризик тяжких загострень бронхіальної астми

Хиць А.Р.

  • Редакція журналу «Український медичний часопис»

Резюме. Наведено огляд результатів дослідження щодо визначення асоціації між застосуванням замісної гормональної терапії та ризиком розвитку тяжких загострень бронхіальної астми у жінок у пре- та постменопаузальний період

Актуальність

Замісна гормональна терапія (ЗГТ), або менопаузальна гормональна терапія — широко вживаний термін, який використовують для опису терапії, спрямованої на фармакологічну часткову компенсацію зниженої функції яєчників при дефіциті естрогену завдяки застосуванню мінімальних доз гормональних препаратів. ЗГТ є терміном, що об’єднує декілька режимів, зокрема як монотерапію естрогеном, так і комбінацію естрогену з гестагеном. Основною метою ЗГТ є усунення типових симптомів менопаузи, таких як вазомоторні симптоми, а також зумовлює позитивний вплив на інші системи організму, які потерпають від зниженої функції яєчників [1].

На сьогодні відомо, що значну роль у перебігу бронхіальної астми (БА) відіграють статеві гормони. Відповідно, ЗГТ також робить певний вклад у перебіг БА. У попередніх дослідженнях вже намагалися визначити асоціацію між БА та ЗГТ, однак докази цієї асоціації й досі залишаються невизначеними через суперечливі результати попередніх досліджень [2]. Проведено дослідження, метою якого було визначити взаємозв’язок між застосуванням ЗГТ (залежно від типу та тривалості терапії) та загостренням БА у жінок у пре- та постменопаузальний період [3].

Методи

Для проведення дослідження відібрані дані з популяційної бази даних первинної медичної допомоги Великобританії за період з 1 січня 2000 до 31 грудня 2016 р. У дослідження включили дані жінок віком 46–70 років у пре- та постменопаузальний період. У жінок оцінювали застосування ЗГТ, її тип та тривалість.

Тяжке загострення БА визначалося як госпіталізація, пов’язана з БА, звернення за медичною допомогою через БА та/або терапія пероральними глюкокортикостероїдами.

Результати

Загалом у дослідження були включені дані 31 656 жінок у пре- та постменопаузальний період. Після аналізу виявлено, що 22% жінок отримували ЗГТ, 11% — комбіновану ЗГТ та 11% — мототерапію естрогеном.

Результати дослідження продемонcтрували, що попереднє (не поточне) застосування ЗГТ асоціювалося з підвищеним ризиком розвитку загострення БА: для ЗГТ (коефіцієнт захворюваності (КЗ) 1,24; 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,22–1,26), комбінована ЗГТ (КЗ 1,28; 95% ДІ 1,25–1,31), монотерапія естрогеном (КЗ 1,18; 95% ДІ 1,14–1,21) та більшої тривалості ЗГТ (1–2 роки: КЗ 1,16; 95% ДІ 1,13–1,19; 3–4 роки: КЗ 1,43; 95% ДІ 1,38–1,48; >5 років: КЗ 1,32; 95% ДІ 1,28–1,36).

Ризик загострень БА був найвищим серед жінок з індексом маси тіла (ІМТ) <25 кг/м2 порівняно з жінками з ІМТ 25–29,9 кг/м2 та вищим серед жінок, які палили.

Висновок

Результати даного дослідження свідчать, що попереднє застосування ЗГТ асоціюється з вищим ризиком розвитку загострення БА. При цьому у худорлявих жінок (ІМТ <25 кг/м2) та жінок, які палять, відмічають вищий ризик загострень. Таким чином, отримані результати свідчать про необхідність корекції терапії БА у жінок цієї групи.

  1. Grady D., Rubin S.M., Petitti D.B. et al. (1992) Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal women. Ann. Intern. Med., 117: 1016–1037.
  2. Bonds R.S., Midoro-Horiuti T. (2013) Estrogen effects in allergy and asthma. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol., 13: 92–99.
  3. Nwaru B.I., Shah S.A., Tibble H. et al. (2021) J. Allergy Clin. Immunol. Pract.; S2213–2198(21)00295-6. doi: 10.1016/j.jaip.2021.02.052.

Анна Хиць,
редакція журналу «Український медичний часопис»

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.

Обов'язково прочитайте:

  • Вимоги ПМГ–2021: замісна підтримувальна терапія
  • Синдром полікістозних яєчників: доцільність скринінгу та оцінка якості життя
  • Ожиріння як ключовий фактор ризику ускладнень у вагітних
  • Вагінальний мікробіом у трансгендерних пацієнтів
  • Типові ультразвукові ознаки при різних хворобах ендометрія
  • Антибіотикотерапія у період вагітності та ризик вроджених вад розвитку плода
  • Атопічний дерматит: ефективність комбінованої терапії тралокінумабом та глюкокортикостероїдами
  • Розацеа: ефективність антигіпертензивних препаратів у боротьбі з клінічними симптомами захворювання
  • Гестаційний діабет. Які наслідки?
  • Вторинні бактеріальні інфекції на тлі шкірних захворювань: протимікробна терапія
Ключові слова:
бронхіальна астма, естроген, замісна гормональна терапія, менопауза, менопаузальна гормональна терапія, постменопаузальний період, пременопаузальний період, статеві гормони
Спеціальності:
Акушерство та гінекологія, Алергологія та пульмонологія, Анестезіологія та інтенсивна терапія, Гастроентерологія, Ендокринологія, Епідеміологія, Імунологія, Інфекційні хвороби, Кардіологія, ревматологія, Неврологія та психіатрія, Неонатологія, Ортопедія та травматологія, Педіатрія, Терапія, загальна практика, Фармакологія, Хірургія
Перегляди: 126
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua