Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2011-10-28 :
  • Лікарю-практику

Высокий уровень тестостерона снижает риск развития инфаркта миокарда

Безшейко В.Г.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. Исследования проводились с участием более 2000 мужчин в возрасте 69 лет–81 года

Высокий уровень тестостерона в плазме крови ассоциирован со сниженным риском развития кардиоваскулярных (КВ)-событий — к такому выводу пришла группа ученых из Швеции во главе с доктором медицинских наук Клаесом Олсоном из Гетенбургского университета (Claes Ohlsson, University of Gothenburg) после проведения мультицентрового исследования. Его результаты опубликованы в октябре 2011 г. в «Journal of the American College of Cardiology» и в журнале «Medscape».

Для проведения эксперимента учеными были выбраны лица в возрасте 69 лет–81 года (n=2416), ранее участвовавшие в исследовании остеопоротических переломов у мужчин. Критериями включения были отсутствие операций по протезированию тазобедренного сустава и наличие возможности ходить без посторонней помощи. Из исследования были исключены лица, принимающие тестостерон, ингибиторы редуктазы-5α, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона или антиандрогены.

Для достижения поставленных целей исследователи провели оценку уровня общего и свободного тестостерона и тестостерон-связывающего белка (ТСБ) в плазме крови и сравнили этот показатель с 5-летним риском для КВ-событий, включавших инфаркт миокарда, внезапную коронарную смерть и инсульт.

На протяжение 5-летнего периода наблюдения выявлено 485 случаев КВ-событий, что составляет 4,2 случая на каждые 100 пациенто-лет.

После проведения статистической обработки результатов с разделением пациентов на квартили по уровню тестостерона и ТСБ выявлено, что эти показатели негативно коррелировал с любым КВ-событием. При сравнении риска КВ-событий у пациентов 1-го и 4-го квартиля (с минимальным и максимальным уровнем тестостерона) у последних этот показатель был ниже на 29%. При этом статистически значимых изменений в риске развития инфаркта миокарда, внезапной коронарной смерти и инсульта у пациентов с концентрацией общего тестостерона <550 нг/дл не выявлено (таблица).

Таблица. Уровень общего тестостерона и риск развития  КВ-событий у участников исследования
Квартиль
(тестостерон, нг/дл)
Количествово случаев КВ-событий/количество пациентов Относительный риск (95% ДИ) р
1-й (≤340) 128/604 1,00 (контроль) –
2-й (341–438) 134/610 1,02 (0,80–1,30) 0,88
3-й (439–549) 128/596 0,96 (0,75–1,23) 0,74
4-й (≥550) 95/606 0,71 (0,54–0,93) 0,013
Увеличение за каждый квартиль – 0,70 (0,56–0,88) 0,002
4-й/1–3-й – 0,75 (0,59–0,96) 0,024

Также отмечено, что у обследуемых с концентрацией ТСБ в плазме крови в диапазоне 39,5–53,2 и >53,2 нмоль/л риск КВ-событий был ниже на 29 и 23% соответственно в сравнении с теми, у кого этот показатель был <29,2 нмоль/л.

Согласно заявлению К. Олсона, полученные результаты можно частично объяснить тем фактом, что мужчины с высоким уровнем тестостерона имели значительно меньше традиционных КВ факторов риска в сравнении со своими сверстниками. Так, мужчины этой категории были физически более активны, имели меньший индекс массы тела и более низкую частоту метаболических расстройств и гипертензии. Кроме того, существуют данные о положительном влиянии тестостерона на регенерацию эндотелия, что также могло способствовать снижению риска КВ-событий у лиц с высоким содержанием этого гормона в плазме крови.

Ohlsson C., Barrett-Connor E., Bhasin S. et al. (2011) High serum testosterone is associated with reduced risk of cardiovascular events in elderly men: the MrOS (Osteoporotic Fractures in Men) study in Sweden. J. Am. Coll. Cardiol., 58: 1674–1681.

Виталий Безшейко
по материалам content.onlinejacc.org, www.medscape.com

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
внезапная коронарная смерть, индекс массы тела, інфаркт міокарда, кардиоваскуляные события, тестостерон
Спеціальності:
Кардіологія, ревматологія
Перегляди: 465
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua