COVID-19: заходи безпеки для медичних працівників

Центр громадського здоров’я МОЗ України ще раз нагадує про важливість гігієни рук для медичних працівників з метою запобігання інфікуванню COVID-19, а також про правила використання засобів індивідуального захисту (ЗІЗ) та вимоги до останніх.

Гігієна рук для медичних працівників

Обробляйте руки антисептичним засобом із вмістом спирту щонайменше 60%:

1) перш ніж доторкнутися до пацієнта;
2) перед стерильною/асептичною процедурою;
3) після можливого контакту з біологічними рідинами пацієнта;
4) після того, як доторкнулися до пацієнта;
5) після того, як доторкнулися до поверхні, з якою контактував пацієнт.

Вимоги до ЗІЗ медика та правила дезінфекції під час COVID-19

ЗІЗ вибирають з огляду на характер взаємодії з пацієнтом та потенційний шлях інфікування.

У медицині ЗІЗ використовують для захисту слизової оболонки, дихальних шляхів, шкіри й одягу від контакту з інфекціями. Костюми, халати, маски, респіратори, захисні окуляри, щитки та рукавички повинні відповідати державним стандартам.

Костюм біобезпеки

М’який та легкий, із проклеєними або звареними (герметичними) швами, з трикотажними манжетами на рукавах або петлею для пальців, антистатичною обробкою, поєднуваний з іншими ЗІЗ. Також він має бути водостійким, світлого кольору, з довгими рукавами та довжиною до щиколоток.

Його надягають з бахілами, щоб захистити шкіру та одяг від біологічних виділень пацієнта під час аерозольно-генеруючих процедур, дезінфекції або за наявності близького контакту з людиною з підозрілим або підтвердженим випадком COVID-19.

Відповідність ДСТУ EN 14126:2008 та ДСТУ EN 13034:2017, ДСТУ EN 14605:2017.

Халат ізоляційний медичний одноразовий

М’який та легкий, із проклеєними або звареними (герметичними) швами, із трикотажними манжетами на рукавах або петлею для пальців, антистатичним обробленням, поєднуваний з іншими типами ЗІЗ. Халат має бути водостійкий, світлого кольору, з довгими рукавами та довжиною до середини литок, з ремінцями, що фіксуються на талії та шиї.

Як і костюм, халат надягають, щоб захистити шкіру та одяг від біологічних виділень пацієнта під час аерозоль-генеруючих процедур, дезінфекції або за наявності близького контакту з людиною з підозрілим або підтвердженим випадком COVID-19.

Відповідність ДСТУ EN 14126:2008 та ДСТУ EN 13034:2017, ДСТУ EN 14605:2017.

Хірургічні маски

Виготовлені із гіпоалергенного нетканного матеріалу без запаху. Зовнішня та внутрішня поверхні повинні бути різного кольору, на резинках, з фіксатором на переніссі. Маски не повинні перешкоджати вільному диханню.

Відповідність ДСТУ EN 14683:2014.

Респіратори класу захисту FFP2 та вище

Респіратори призначені для захисту від дрібнодисперсних аерозолів. Максимальний захист від твердих та рідких аерозолів при концентрації до 12 ПДК для FFP2 та до 50 ПДК для FFP3. Респіратор повинен бути виготовлений із нетканого фільтрувального матеріалу, оснащений носовим зажимом (носовою кліпсою) та носовим обтюратором. Внутрішня частина респіратора має бути виготовлена із м’якого гіпоалергенного нетканого матеріалу.

Респіратор повинен відповідати вимогам ДСТУ EN 149:2017 «Засоби індивідуального захисту органів дихання. Фільтрувальні півмаски для захисту від аерозолів. Вимоги, випробування, маркування».

Захисні окуляри

Непряма вентиляція. Прозорі пластикові лінзи з покриттям від запотівання та захистом від подряпин. Ремінці, що регулюються, забезпечують міцне закріплення. Як альтернатива може бути гнучка рамка, що легко адаптовується до всіх контурів обличчя та розміщується із рівномірним тиском. Захисні окуляри для багаторазового використання мають бути стійкі до очищення та дезінфекції.

Відповідність ДСТУ EN 166:2017.

Захисний щиток

Повинен повністю закривати обличчя, зокрема з боків та по висоті. Виготовлений із прозорого пластикового матеріалу з покриттям від запотівання та захистом від подряпин. Ремінець, що регулюється, потрібен для щільного прилягання до голови та зручного носіння. Захисний щиток має бути стійким до очищення та дезінфекції.

Відповідність ДСТУ EN 166:2017.

Рукавички неопудрені з нітрилу

Мають довгу манжету, рукавички без тальку, нітрилові, еластичні, для одноразового використання є універсальними.

Відповідність ДСТУ EN 455-1:2014, ДСТУ EN 16523-1:2018.

Хто має забезпечувати медичних працівників ЗІЗ?

Лікувальний заклад, в якому вони працюють. Згідно із наказом Міністерства соціальної політики від 29.11.2018 р. № 1804 «Про затвердження Мінімальних вимог безпеки і охорони здоров’я при використанні працівниками засобів індивідуального захисту на робочому місці», пункт 1, розділ 2.

Які дезінфекційні розчини ефективні проти вірусу SARS-CoV-2?

Для дезінфекції в осередках забруднення новим коронавірусом, який спричиняє захворювання COVID-19, рекомендовано використовувати дезінфекційні засоби зі специфічною активністю проти РНК-вмісних ліпофільних вірусів. Вона визначається під час державної реєстрації дезінфекційного засобу. Слід дотримуватися концентрації дезінфекційного засобу та часу експозиції, які рекомендовані виробником.

Проти коронавірусу SARS-CoV-2 ефективні хлоровмісні засоби, перекис водню та дезінфекційні засоби із вмістом спирту не менше 60%.

Кого в закладах охорони здоров’я слід забезпечувати респіраторами в першу чергу?

Респіратори класу захисту FFP2 та вище в лікувальному закладі, який надає медичну допомогу хворим на COVID-19, повинні використовувати медичні працівники, залучені до аерозольгенеруючих процедур: співробітники реанімаційних та патологоанатомічних відділень, палат інтенсивної терапії. Відповідно до Наказу МОЗ України від 28.03.2020 р. № 722 «Організація надання медичної допомоги хворим на коронавірусну хворобу (COVID-19)».

Чи ефективні УФ-лампи для дезінфекції приміщень, де перебували хворі на  COVID-19?

Знезараження повітря за допомогою екранованих УФ-опромінювачів не впливає на передавання SARS-CoV-2.

Використання екранованих УФ-опромінювачів ефективне для знезараження повітря під час інфекційних захворювань, які передаються повітряним шляхом. Вірус SARS-CoV-2 міститься в доволі великих краплях слизу, що їх виділяє під час чхання та кашлю хвора людина та які не перебувають у повітрі тривалий час.

Відкриті УФ-опромінювачі можна використовувати виключно як додатковий метод, після оброблення поверхонь дезінфекційними розчинами.

Дивіться також відео про те, як правильно надягати, знімати та утилізовувати ЗІЗ.

Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.

Пресслужба «Українського медичного часопису» за матеріалами phc.org.ua