Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2020-07-15 :
  • Лікарю-практику

Інгібітори протонної помпи та підвищений ризик COVID-19

Хиць А.

  • Редакція журналу «Український медичний часопис»

Резюме. Наведено огляд дослідження щодо оцінки зв’язку між застосуванням інгібіторів протонної помпи та підвищеним ризиком інфікування на COVID-19

Актуальність

Інгібітори протонної помпи (ІПП) — одні з найчастіше застосовуваних препаратів у США — пов’язані з побічними ефектами, включаючи розвиток остеопорозу, хронічного захворювання нирок та шлунково-кишкових інфекцій. Результати недавнього дослідження свідчать, що застосування ІПП 1 раз на добу підвищує ризик розвитку кишкової інфекції на 33%. Це, ймовірно, пов’язано з гіпохлоргідрією, яка розвинулася на фоні прийому ІПП, що в подальшому може погіршити захист організму від інфекційних збудників.

Хоча вплив кислотосупресивної терапії на перебіг нового коронавірусу тяжкого гострого респіраторного синдрому-2 (SARS-CoV-2) поки залишається невідомим, попередні дані досліджень свідчать, що рівень pH ≤3 погіршує перебіг SARS-CoV-1. Оскільки SARS-CoV-2 для потрапляння до організму використовує рецептори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ)-2, які знаходяться в тому числі і в ентероцитах, застосування ІПП може впливати на легше потрапляння вірусу до шлунково-кишкового тракту (ШКТ), та в подальшому призводити до розвитку ентериту, коліту та системного ураження всіх інших органів, включаючи легені. Таким чином було створено гіпотезу, що застосування ІПП може підвищити ризик інфікування на COVID-19.

Методи

Для перевірки цієї гіпотези проведено популяційне дослідження, учасниками якого були дорослі особи з можливим діагнозом COVID-19. Період дослідження становив з 3 травня по 24 червня 2020 р.

Результати

У дослідження було включено понад 264 тис. осіб, з яких 53 130 (61,3%) пацієнтів мали позитивний результат тесту на COVID-19, а також симптоми з боку ШКТ.

За даними регресійного аналізу пацієнти, які отримували ІПП-терапію 1 раз на добу (відношення шансів (ВШ) 2,15; 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,90–2,44) або 2 рази на добу (ВШ 3,67; 95% ДІ 2,93–4,60) мали достовірно вищий ризик інфікування на COVID-19, порівняно з пацієнтами, які не отримували ІПП-терапії.

Щодо застосування антагоністів Н2-рецепторів, які, як вважається, викликають меншу гіпохлоргідрію, порівняно з ІПП, їх застосування не було асоційоване з підвищеним ризиком розвитку COVID-19.

Висновок

Результати дослідження продемонстрували, що використання ІПП пов’язане з підвищеним ризиком інфікування COVID-19. Найвищий ризик відзначали у осіб, які приймали ІПП 2 рази на добу щоденно, порівняно з пацієнтами, які приймали ІПП 1 раз на добу та особами, які не приймали ІПП-терапії.

  • Almario C.V., Chey W.D., Spiegel B.M. (2020) Increased Risk of COVID-19 Among Users of Proton Pump Inhibitors.  Am. J. Gastroenterol., Jul. 7.

Анна Хиць

 

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
COVID-19, SARS-CoV-1, SARS-CoV-2, гіпохлоргідрія, ентерит, інгібітори протонної помпи, ІПП, ІПП-терапія, коліт, новий коронавірус тяжкого гострого респіраторного синдрому-2, рецептор АПФ-2
Спеціальності:
Акушерство та гінекологія, Алергологія та пульмонологія, Імунологія, Інфекційні хвороби, Кардіологія, ревматологія, Неврологія та психіатрія, Педіатрія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 940
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua