Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2020-04-29 :
  • Лікарю-практику

Бореліоз

Жарікова Ю.В.

  • Видавництво «МОРІОН»

Резюме. Наведено  результати рандомізованого дослідження щодо підвищення ризику захворюваності серед пацієнтів із пізньою хронічною хворобою Лайма

Актуальність і мета

Хвороба Лайма (ХЛ) або бореліоз — це інфекційне трансмісивне захворювання, яке викликається спірохетою Borrelia burgdorferi. На території Центральної Європи найчастіше мікроорганізм переноситься кліщами виду I. Ricinus. Зазвичай хвороба Лайма має перебіг гострого інфекційного захворювання та успішно лікується курсами антибіотиків. Однак деяким пацієнтам у зв’язку з виникненням рецидивуючих симптомів показане призначення повторного курсу антибіотикотерапії. Аби уникнути тяжких ускладнень від застосування антибіотиків, слід відрізняти клінічні прояви ХЛ від поступово регресуючих скарг упродовж декількох тижнів після антибіотикотерапії. Це стало приводом проведення огляду з метою аналізу результатів призначення додаткових курсів антибіотиків пацієнтам із діагнозом ХЛ.

Методи

Ретроспективний огляд бази даних судових позовів і звернень пацієнтів із метою оцінки ризику виникнення впродовж 90 днів небажаних явищ, пов’язаних із застосуванням додаткового курсу антибіотикотерапії під час лікуванням гострої ХЛ, діагностованих ≥6 міс після первинного встановлення діагнозу та проведення лікування за актуальними протоколами.

Результати

Досліджували дані трьох груп пацієнтів. У 1-й групі були пацієнти, які отримували  антибіотики внутрішньовенним шляхом та перорально. До 2-ї групи входили пацієнти, які отримували виключно пероральну форму антибіотиків. Пацієнти 3-ї групи не отримували антибіотиків.

Небажані явища зафіксовані у 18,7% пацієнтів 1-ї групи, 16,8% — 2-ї групи та 13,4% — 3-ї групи (р=0,019).

Порушення електролітного балансу зафіксовані у 4; 1,5 та 0,7% пацієнтів відповідно за 1–3-ю групами (р=0,001).

До інтеркурентних інфекцій були більш схильні пацієнти 1-ї групи (14%) порівняно із пацієнтами 2-ї (12,7%) та 3-ї групи (9,3%) (р=0,006).

Після додаткового курсу антибіотиків кількість симптомів ХЛ у пацієнтів 1-ї групи збільшилося на 22%, а у пацієнтів 2-ї групи — на 17,7%.

Кількість звернень по медичну допомогу, включно за невідкладною медичною допомогою, виявилася більшою у пацієнтів 1-ї та 2-ї групи порівняно з пацієнтами 3-ї групи: 11,3; 3,4 та 2,2% відповідно (р<0,01).

Висновки

Таким чином, для визначення чітких клінічних критеріїв призначення антибіотиків при ХЛ необхідне подальше проведення рандомізованих досліджень.

  • Goodlet K.J., Fairman K.A. (2020) Adverse Events Associated With Antibiotics and Intravenous Therapies for Post-Lyme Disease Syndrome in a Commercially Insured Sample. Clin. Infect. Dis., 67(10): 1568–1574. doi: 10.1093/cid/ciy329.
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29672671

Юлія Жарікова

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
бореліоз, висипка, м’язовий біль, слабкість, хвороба Лайма
Спеціальності:
Алергологія та пульмонологія, Епідеміологія, Імунологія, Інфекційні хвороби, Педіатрія, Терапія, загальна практика
Перегляди: 560
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua