Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2019-05-22 :
  • Лікарю-практику

Створено новий глюкозочутливий аналог інсуліну

Савельєва-Кулик Н.О.

  • Редакція журналу «Український медичний часопис»

Резюме. Результати ефективності кон’югата інгібітора глюкозного транспортера, стимульованого інсуліном

Терапевтичні стратегії та контроль глікемії

Відомо, що нині у всьому світі більше 400 млн осіб хворіють на цукровий діабет. Лікування цукрового діабету 1-го типу та прогресуючого цукрового діабету 2-го типу — це численні щоденні ін’єкції або безперервна інфузія екзогенного інсуліну. Однак реалізація переваг терапії інсуліном не завжди можлива, зважаючи на ризик розвитку гіпоглікемії, зумовленої передозуванням препарату, що може призвести до судомного синдрому, коми та летальних наслідків. З огляду на це, численні дослідження зосереджені на вивченні можливостей розробки інтелектуальних систем доставки інсуліну, які дозволяють імітувати глюкозозалежну динамічну секрецію β-клітинами, тим самим нівелюючи гіперглікемію та знижуючи ризик інсулінової гіпоглікемії, пов’язаної з помилковим розрахунком дозування екзогенного інсуліну. У вказаному ракурсі інтенсивно вивчаються хімічно керовані штучні замкнені системи доставки інсуліну на основі фенілборонової кислоти, глюкозозв’язуючого протеїну та глюкозооксидази. Однак до цього часу стратегії точного контролю та регуляції рівня глюкози крові у поєднанні з низьким ризиком гіпоглікемії залишаються недостатньо вивченими.
У новому дослідженні колективом науковців Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі (University of California, Los Angeles), США, було запропоновано модифіковану модель інсуліну на основі простого кон’югування інсуліну зі зворотним інгібітором переносника глюкози (Glut). Результати роботи представлені в статті, опублікованій в журналі «Proceedings of the National Academy of Sciences» 16 травня 2019 р.

Трансмембранний протеїн Glut

Відомо, що Glut належить до родини трансмембранних протеїнів, що полегшують транспорт глюкози через плазматичні мембрани. Водночас різноманітні сполуки здатні конкурентно блокувати глюкозотранспортну активність Glut. За умови присутності інгібітора Glut аналог інсуліну здатен формувати зворотний та динамічний зв’язок із Glut клітинних мембран. При цьому ступінь зв’язку буде модулюватися залежно від концентрації глюкози, що формує чутливість молекули інсуліну до глюкози. Після введення шляхом підшкірної ін’єкції розроблений аналог інсуліну зв’язується з рецепторами інсуліну, а також ендогенним Glut, створюючи в такий спосіб генерований in situ резервуар комплексу на основі аналога інсуліну та Glut. Після підвищення рівня глюкози, наприклад на фоні прийому чергової порції їжі, відбувається дисоціація комплексу, що включає аналог інсуліну та Glut. Зазначене зумовлює вивільнення Glut на плазматичних мембранах та сполуки аналогу інсуліну в інтерстиціальний простір та плазму крові.
У подальшому вільний аналог інсуліну може формувати зв’язок із рецепторами інсуліну, викликаючи транслокацію Glut4 на клітинні мембрани і покращуючи кліренс глюкози відносно м’язової та жирової тканин. Тим часом Glut, який був раніше недоступний для глюкози як частина комплексу аналога інсуліну з протеїном Glut, здатний підвищувати кліренс глюкози в крові. Однак у надлишкових дозах аналог інсуліну індукує надекспресію Glut на плазматичних мембранах, згодом викликаючи поглинання глюкози клітинами, що потенційно може сприяти розвитку гіпоглікемії. Однак утворення глюкозочутливих комплексів на основі аналога інсуліну та протеїну Glut здатне пригнічувати ефективність глюкозотранспортної функції Glut, певною мірою нівелюючи ризики гіпоглікемії.

Перспективи клінічного застосування

Таким чином, в доклінічних експериментах на лабораторних тваринах з модельованим цукровим діабетом 1-го типу дослідниками було продемонстровано здатність вищевказаного інсулінового кон’югата регулювати рівень глюкози крові в межах фізіологічного діапазону, одночасно знижуючи ризик розвитку гіпоглікемічного стану. Наразі окреслена модель лікування проходить оцінювання з метою проведення подальших клінічних випробувань і в разу успіху — імплементації в стратегії щоденної терапії реальних пацієнтів з цукровим діабетом.
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.

  • Wang J., Yu J., Zhang Y. et al. (2019) Glucose transporter inhibitor-conjugated insulin mitigates hypoglycemia. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A., May 16. DOI: 10.1073/pnas.1901967116.

Наталія Савельєва-Кулик

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
гіпоглікемія, глюкозозалежна динамічна секреція інсуліну, глюкозооксидаза, екзогенний інсулін, інсулінотерапія, протеїн Glut, системи доставки інсуліну, цукровий діабет
Спеціальності:
Ендокринологія, Терапія, загальна практика, Фармакологія
Перегляди: 579
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua