Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • БПР
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 1-2 (147-148) – I/IV 2022
  • Всі новини
2011-07-08 :
  • Лікарю-практику

Открыт маркер реперфузионного повреждения сердечной мышцы при инфаркте миокарда

Безшейко В.Г.

  • Издательство «МОРИОН»

Резюме. В ходе изучения эффективности применения пептида FX06 при лечении этого синдрома

Открыт маркер реперфузионного повреждения сердечной мышцы при инфаркте миокардаАтеросклеротическое поражение коронарных артерий является наиболее распространенной причиной смерти в развитых странах. Это заболевание у многих пациентов впервые проявляется в виде острого инфаркта миокарда. Лечение острой стадии инфаркта миокарда направлено на быстрое восстановление кровотока в окклюзированной артерии. Однако такая стратегия может привести к локальному воспалению и последующему повреждению эндотелия и миокарда. Механизмы реперфузионного повреждения до конца не выяснены, хотя существуют доказательства вовлечения в этот процесс мембранного повреждения клеток, индуцированного свободными радикалами, интрацеллюлярного перенаполнения клеток кальцием и лейкоцитарной инфильтрации мышечной ткани.

Исследование, опубликованное в журнале «BMJ» 4 июля 2011 г., было направлено на выявление возможных маркеров реперфузионного повреждения миокарда. Это исследование является частью более масштабного проекта под названием F.I.R.E., в котором изучалась эффективность применения пептида FX06 при лечении этого синдрома. В проведенном рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании принимали участие 234 пациента, которым провели коронарную ангиопластику не позднее 6 ч от момента возникновения симптомов инфаркта миокарда (с элевацией сегмента ST). Пациентам, кроме стандартного лечения, был назначен пептид FX06, а также проводилось измерение концентрации матриксных металлопротеиназ (MMP-2, MMP-8, MMP-9), тканевых ингибиторов металлопротеиназ (TIMP-1, TIMP-2) и миелопероксидазы (MPO) сразу после ангиопластики и спустя 12; 24 и 48 ч. Зона инфаркта (ЗИ) оценивалась на 5-й день и на 4-м месяце эксперимента с помощью магнитно-резонансной томографии и контрастного вещества под названием гадолиний.

В таблице представлена взаимосвязь между вышеуказанными ферментами и размерами поврежденной вследствие инфарк­та зоны левого желудочка. Как видно из таблицы, существует сильная позитивная корреляция между MMP-2 (0–12 ч) и размером ЗИ как на 5-й день, так и на 4-м месяце после инфаркта миокарда. Также выявлена связь между TIMP-2 (0–12 ч) и TIMP-1 (24–48 ч) и размером ЗИ на 5-й день, но не на 4-м месяце. Кроме этого, результаты исследования показали, что концентрация MMP-2 (0–12 ч) сильно негативно коррелирует с левожелудочковой фракцией выброса и позитивно — с уровнем тропонина-1 (24–48 ч) на 5-й день и на 4-м месяце после инфаркта.

Таблица Корреляция между изучаемыми ферментами и измерениями размера инфаркта
Период наблюдения, ч ЗИ левого желудочка на 5-й день, % ЗИ левого желудочка на 4-м месяце, %
MMP-2
0 0,460 0,459
12 0,543 0,486
24 0,133 0,061
48 0,099 0,134
MMP-8
0 0,043 0,088
12 –0,022 –0,069
24 –0,012 0,085
48 0,078 0,017
MMP-9
0 0,150 0,237
12 0,068 0,183
24 0,077 0,203
48 0,218 0,161
TIMP-1
0 0,064 0,085
12 0,219 0,074
24 0,378 0,318
48 0,312 0,215
TIMP-2
0 0,341 0,185
12 0,379 0,277
24 0,069 –0,027
48 0,118 0,082
MPO
0 0,107 0,108
12 0,004 0,130
24 –0,047 0,117
48 0,140 0,227

Согласно обобщенным результатам исследования, измерение уровня концентрации ММП-2 может помочь практикующему врачу прогнозировать обширность реперфузионной зоны повреждения миокарда после ангиопластики.

По материалам www.bmj.com

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
F.I.R.E., атеросклероз, інфаркт міокарда, магнитно-резонансная томография, окклюзированная артерия, реперфузионное повреждение
Спеціальності:
Кардіологія, ревматологія
Перегляди: 439
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua