Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Освіта
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 1(141) – I/II 2021
№5 (31) IX - X 2002 г. :
  • Оригінальні дослідження

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ИЗОЛИРОВАННОЙ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ ПРИ ЭКЛАМПСИИ У РОДИЛЬНИЦ

Букин В.Е.

  • Запорожский государственный институт усовершенствования врачей им. М. Горького

Резюме. Основными механизмами танатогенеза в 70% случаев послеродовой эклампсии (ПЭ) являются отек и компрессионная ишемия мозга. В целях уменьшения выраженности внутричерепной гипертензии при ПЭ мы применяем изолированную ультрафильтрацию (ИУФ). Представлен ретроспективный анализ влияния ИУФ на клиническое течение и исходы ПЭ у 94 родильниц, лечившихся с апреля 1981 г. до ноября 1998 г. в родовспомогательных учреждениях Запорожья и Запорожской области. Интенсивная терапия ПЭ с использованием ИУФ проведена 94 родильницам. ИУФ осуществляли через 3–76 ч после экстренного родоразрешения. В среднем удаляли 2,93±0,4 л ультрафильтрата. В зависимости от времени, которое прошло от момента родоразрешения до начала ИУФ, пациентки были ретроспективно разделены на две группы: 1-я группа — до 24 ч (n=53); 2-я группа — более 24 ч (n=41). Оценивали различия в исходах; в изменениях клинического состояния по шкале АРАСНЕ-II; в динамике неврологических расстройств по шкале комы Глазго (ШКГ). Статистика: критерий c2, однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA). После проведения ИУФ через 24 ч у больных 1-й группы отмечено улучшение оценки по шкале АРАСНЕ-II с 17,2±2,5 до 8,3±3,6 (р<0,001), а 2-й группы — с 17,9±1,97 до 14±4,5 (р<0,05). Положительная неврологическая динамика у пациенток 1-й группы наступала быстрее и была более значительной (ШКГ с 4,98±1,25 до 10,9±1,7 через 12 ч после ИУФ, p<0,001), чем 2-й группы (ШКГ с 4,23±1,1 до 8,3±2,43). В 1-й группе выжила 51 пациентка, во 2-й — 34 (c2=4,72, p=0,0298). Использование ИУФ при ПЭ уменьшает проявления внутричерепной гипертензии, предотвращает прогрессирование полиорганной недостаточности. Применение ИУФ в 1-е сутки после родоразрешения способствует достоверному уменьшению материнской смертности при ПЭ.

РЕЗУЛЬТАТИ ВИКОРИСТАННЯ ІЗОЛЬОВАНОЇ УЛЬТРАФІЛЬТРАЦІЇ ПРИ ЕКЛАМПСІЇ У ПОРОДІЛЬ

Букін Валерій Євгенійович

Резюме. Основними механізмами танатогенезу в 70% випадків післяпологової еклампсії (ПЕ) є набряк та компресійна ішемія головного мозку. З метою зменшення вираженості внутрішньочерепної гіпертензії при ПЕ ми використовували ізольовану ультрафільтрацію (ІУФ). Наведено ретроспективний аналіз впливу ІУФ на клінічний перебіг та наслідки ПЕ у 94 породіль, яких лікували з квітня 1981 р. по листопад 1998 р. в родопомічних установах Запоріжжя та Запорізької області. Інтенсивна терапія ПЕ з використанням ІУФ проведена 94 породіллям. ІУФ здійснювали через 3–76 год після екстреного розродження. В середньому вилучали 2,93±0,4 л ультрафільтрату. Залежно від часу, який пройшов з моменту розродження до початку ІУФ, пацієнтки були ретроспективно розділені на дві групи: 1-ша група — до 24 год (n=53); 2-га група — більше 24 год (n=41). Оцінювали різницю в наслідках; у змінах клінічного стану за шкалою АРАСНЕ-ІІ; у динаміці неврологічних розладів за шкалою коми Глазго (ШКГ). Статистика: критерій c2, однофакторний дисперсійний аналіз (ANOVA). Після проведення ІУФ через 24 год у хворих 1-ї групи відзначено покращання оцінки за шкалою АРАСНЕ-ІІ з 17,2±2,5 до 8,3±3,6 (р<0,001), а 2-ї групи — з 17,9±1,97 до 14±4,5 (р<0,05). Позитивна неврологічна динаміка у пацієнток 1-ї групи була більш швидкою та відчутною (ШКГ з 4,98±1,25 до 10,9±1,7 через 12 год після ІУФ, p<0,001), ніж 2-ї групи (ШКГ з 4,23±1,1 до 8,3±2,43, p<0,05). У 1-й групі вижила 51 пацієнтка, у 2-й — 34 (c2=4,72, p=0,0298). Використання ІУФ при ПЕ зменшує прояви внутрішньочерепної гіпертензії, попереджає прогресування поліорганної недостатності. Проведення ІУФ в 1-шу добу після розродження сприяє достовірному зменшенню материнської смертності при ПЕ.

Ключові слова:еклампсія, післяпологовий період, набряк головного мозку, внутрішньочерепна гіпертензія, інтенсивна терапія, ізольована ультрафільтрація

RESULTS OF APPLICATION OF AN ISOLATED ULTRAFILTRATION AT THE ECLAMPSIA IN PUERPERAS

Bukin Valery E

Summary. The basic mechanisms of a thanatogenesis in 70% of cases postpartum eclampsia (PE) are brain edema and compression ischemia of the brain. We apply isolated ultrafiltration (IUF) with the purpose of decrease of an intracranial hypertension at PE. Here is presented retrospective analysis of IUF influence on clinical current and outcomes of PE that had 94 puerperas, treated in obstetrical establishments of city and area of Zaporozhye during the period from April 1981 till November 1998. The intensive therapy of the PE with usage of IUF was conducted to 94 puerperas. IUF was applied 3–76 hours after an emergency delivery. On the average volume 2,93±0,4 l of ultrafiltrate were extracted. Depending on a time term from the delivery prior till the beginning IUF patients were retrospectively divided into two groups: 1-st group — till 24 hours (n=53); 2-nd group — more than 24 hours (n=41). Differences value are: in outcomes; in changes of the clinical status on a scale АРАСНЕ-II; in changes of neurologic frustration on a Glasgow Coma Score (GCS). Statistics: c2 — test, ANOVA. The improvement of АРАСНЕ-II has noted after conducting of IUF in the 1-st group with 17,2±2,5 up to 8,3±3,6 points (р<0,001), in the 2-nd group — with 17,9±1,97 up to 14±4,5 (р<0,05). Positive neurologic changes in the 1-st group was more prompt and considerable (GCS from 4,98±1,25 up to 10,9±1,7 numbers in 12 hours after IUF, p<0,001), than in the 2-nd group (GCS with 4,23±1,1 up to 8,3±2,43). In the 1-st group 51 patients have survived, in 2-nd — 34 (c2=4,72, p=0,0298). The use of IUF at PE reduces a displays of an intracranial hypertension, prevents of MOF. The application of IUF in the first day after a delivery promotes reliable decrease of a maternal mortality at PE.

Key words: eclampsia, puerperium, brain edema, intracranial hypertension, intensive care, isolated ultrafiltration

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
внутричерепная гипертензия, изолированная ультрафильтрация, интенсивная терапия, отек головного мозга, послеродовой период, эклампсия
Спеціальності:
Акушерство та гінекологія
Перегляди: 997
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua