Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2019-02-01 :
  • Лікарю-практику

Роль витамина D в контроле гликемии

Савельева-Кулик Н.А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Оценка влияния кальциферола на регуляцию чувствительности клеток к инсулину.

Метаболическая значимость витамина D

Значимость витамина D в общих метаболических процессах и в поддержании функциональной активности опорно-двигательного аппарата в частности неоспорима. Так, помимо участия в регуляции клеточного деления и активации синтеза ряда гормонов, одной из основных функций холекальциферола и эргокальциферола является обеспечение абсорбции кальция и фосфора в организме. Ранее сообщалось о том, что более высокий сывороточный уровень 25-гидроксикальциферола формирует предпосылки для снижения степени риска развития сахарного диабета 2-го типа за счет оптимизации процессов гликемического контроля, вероятного повышения чувствительности к инсулину и улучшения функций β-клеток поджелудочной железы.

В новой работе, проведенной научными сотрудниками кафедры эпидемиологии и кафедры здоровья матери и ребенка Школы общественного здоровья Университета Сан-Паулу (University of Sao Paulo School of Public Health), Бразилия, были статистически обоснованы предположения о том, что витамин D, помимо основных функций в регуляции фосфорно-кальциевого обмена, также может способствовать повышению чувствительности к инсулину, снижая таким образом уровень глюкозы и степень риска развития сахарного диабета 2-го типа. Указанная статья была опубликована онлайн в издании «Menopause» 18 января 2019 г.

Данные корреляционного анализа

Целью представленного исследования стала оценка возможных взаимосвязей между уровнем насыщения 25-гидроксикальциферолом в организме и гликемией. Дизайн работы предполагал перекрестное исследование, участницами которого стали 680 женщин в возрасте от 35 до 74 лет, отобранных по методу систематической выборки. Предполагая возможную взаимосвязь между дефицитом витамина D и повышенным уровнем гликемии, авторы работы провели детальный сбор анамнеза участниц исследования.

Так, при опросе 24 (3,5 %) женщины сообщили о том, что дополнительно принимали биологические добавки, содержащие витамин D. При этом в ходе дальнейшей оценки установлена обратная взаимосвязь между приемом биологических добавок, содержащих витамин D, и повышенным уровнем глюкозы. Кроме того, отмечено, что привычное пребывание на солнце также обеспечивало подобную связь, прямо демонстрируя, что дефицит витамина D в организме ассоциирован с повышением уровня глюкозы в крови.

В ходе лабораторной диагностики биохимических параметров в образцах крови, взятых натощак, проведена параллельная оценка уровней двух основных показателей — 25-гидроксикальциферола и глюкозы. По данным параклинического исследования установлено, что средний уровень глюкозы в крови натощак составлял 105 мг/дл с учетом диапазона референтных значений в пределах 26–401 мг/дл. При этом сывороточная концентрация 25-гидроксикальциферола натощак отмечалась на уровне <30 нг/мл у 445 участниц (65,4%) и <20 нг/мл у 174 женщин (25,6%).

В результате корреляционного анализа полученных данных выявлено, что уровень 25-гидроксикальциферола в сыворотке крови <30 нг/мл был положительно взаимосвязан с показателями глюкозы в крови ≥100 мг/дл (отношение рисков (ОР) 1,29, 95% доверительный интервал  (ДИ) 1,05–1,57), равно как и при сывороточных концентрациях 25-гидроксикальциферола <20 нг/мл (ОР 1,25, 95% ДИ 1,04–1,50). Учитывая фактические результаты, авторы пришли к заключению, что более низкие концентрации 25-гидроксикальциферола в сыворотке крови, вероятно, ассоциированы с повышением уровня глюкозы в крови.

Витамин D в развитии сахарного диабета: практические выводы

Таким образом, полученные данные позволили подтвердить сведения о взаимозависимости между более высокими сывороточными уровнями витамина D и близкими к физиологическим уровнями глюкозы в крови. Резюмируя итоги, ученые отметили, что, несмотря на отсутствие четких доказательств причинно-следственной связи, все же относительный  дефицит 25-гидроксикальциферола может играть значимую роль в формировании предпосылок к развитию сахарного диабета 2-го типа. Исходя из этого, обогащение витамином D рациона питания, вероятно, могло бы улучшить контроль гликемии, хотя, бесспорно, подобные гипотезы требуют большего числа исследований в указанном направлении.

  • The North American Menopause Society (2019) Vitamin D could lower the risk of developing diabetes: Study demonstrates role of vitamin D in controlling glycemia. ScienceDaily, Jan. 30.
  • Valladares T., Cardoso M.R., Aldrighi J.M. (2019) Higher serum levels of vitamin D are associated with lower blood glucose levels. Menopause, Jan. 18 [Epub. ahead of print].

Наталья Савельева-Кулик

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
25-гидроксикальциферол, β-клетки поджелудочной железы, витамин D, гипергликемия, сахарный диабет 2-го типа, холекальциферол, чувствительность клеток к инсулину, эргокальциферол
Спеціальності:
Ендокринологія
Перегляди: 432
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua