Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуальні питання
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Історія медицини
    • Клінічні дослідження
    • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент, маркетинг
    • На стику спеціальностей
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство і гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Дерматологія та косметологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Укр/Рус
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуальні питання
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Історія медицини
  • Клінічні дослідження
  • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент, маркетинг
  • На стику спеціальностей
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Фахові заходи
  • Акушерство і гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Дерматологія та косметологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 3 (149) – V/VI 2022
  • Всі новини
2019-01-18 :
  • Лікарю-практику

Альтернативный взгляд на развитие ожирения и метаболических нарушений

Котикович Ю.С.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Теория о влиянии висцерального жира на приоритетные метаболические изменения

Развитие сахарного диабета 2-го типа и других заболеваний, связанных с эпидемией ожирения у взрослых, зависит от того, как организм накапливает избыточную энергию, — так полагает биолог-эволюционист Мэри Джейн Уэст-Эберхард (Mary Jane West-Eberhard) из Смитсоновского института тропических исследований (Smithsonian Tropical Research Institute), Панама. В журнале «Proceedings of the National Academy of Sciences» она описала свою теорию о висцеральном жире и его роли в определении приоритетных метаболических изменений.

Нерациональное питание — причина накопления висцерального жира

В мире сахарный диабет 2-го типа, связанный с ожирением, диагностирован более чем у 300 млн человек. При этом основной причиной смерти остаются патологии сердечно-сосудистой системы. Оба типа заболеваний связаны с развитием хронического воспаления. Известно, что основные места для депонирования жировой ткани определяются в раннем детстве. Так, у детей, которые первые годы недополучают питательных веществ, жировая ткань преимущественно накапливается в висцеральной области, а не под кожей, так как такое распределение снижает риск развития инфекционных заболеваний. Но подобные изменения имеют долгосрочные негативные последствия в том случае, если питание становится калорийным.

Исследователи изучают ожирение с разных точек зрения, но доктор М.Д. Вест-Эберхард более широко проанализировала вопрос о том, почему жировая ткань начинает накапливаться в той или иной области организма. Она отметила, что висцеральный жир — это структура, которую еще называют сальник, напоминающая свободно свисающую складку мембраны. Она выстилает брюшную полость и плотно прилегает к ранам, инородным предметам и местам инфекции. Хирурги иногда используют фрагменты сальника для контроля тяжелых послеоперационных инфекционных осложнений. Висцеральный жир окружает тонкую кишку, защищая организм от патогенных микроорганизмов и токсинов.

Взаимосвязь резистентности к инсулину и хронического воспаления

Последний факт исследователь выделила отдельно. Как она подчеркнула, то, что ткани висцерального жира выполняют барьерную функцию, позволяет выдвинуть основную гипотезу, согласно которой высокое содержание фруктозы и насыщенных жиров в рационе приводит к развитию хронических заболеваний, таких как сахарный диабет 2-го типа. Это объясняется тем, что подобные продукты влияют на то, какие бактерии заселяют кишечник, делая стенки кишечника более проницаемыми, стимулируют иммунную систему, что потенциально обусловливает развитие хронических воспалительных заболеваний.

Таким образом, у людей с избыточной массой тела может развиться опасная петля обратной связи: повышенное количество висцерального жира ведет к усилению хронического воспаления, что в свою очередь приводит к повышению резистентности к инсулину, дальнейшему накоплению висцерального жира и повышению подверженности болезням. В конце концов, способность вырабатывать инсулин снижается, и эти люди могут нуждаться в инъекционном введении инсулина для контроля сахарного диабета 2-го типа.

Доктор М.Д. Вест-Эберхард резюмировала, что сочетание недостаточного питания в раннем возрасте и современных диет с высоким содержанием насыщенных жиров и продуктов с высоким уровнем фруктозы, доступных в глобальном масштабе, приводит к ситуации, которая является токсичной для людей во многих странах. В будущем она надеется увидеть больше исследований, в которых бы изучались факторы, влияющие на приоритетность мест накопления жировой ткани в организме.

  • Smithsonian Tropical Research Institute (2019) VAT fat may cause pathogenic obesity: An evolutionarily advantageous process goes awry. ScienceDaily. Jan. 11 (http://www.sciencedaily.com/releases/2019/01/190111090902.htm).
  • West-Eberhard M.J. (2019) Nutrition, the visceral immune system, and the evolutionary origins of pathogenic obesity. PNAS, 116(3): 723–731.

Юлия Котикович

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
жировая ткань, ожирение, сахарный диабет 2-го типа, сердечно-сосудистая система, фактор риска, фруктоза
Спеціальності:
Ендокринологія
Перегляди: 352
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Автори| Організації

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua