Стоит ли лечить кашель?

13 листопада 2018
1270
Резюме

Многие из нас слышали фразу «Если простуду не лечить, то она пройдет за неделю, а если лечить — то за 7 дней». Возможно, такое же кредо можно было бы применить и к одному из самых частых симптомов респираторных заболеваний (ОРЗ) — кашлю (Клячкина И.Л., 2010). Вместе с тем кашель — не только частый, но и один из наиболее продолжительных симптомов простуды. Если температура тела зачастую нормализуется в течение 3–5 дней, насморк — проходит за неделю, то острый кашель может длиться до 3 нед. В таких случаях именно кашель является индикатором длительности болезни при ОРЗ и негативно влияет на качество жизни. Поэтому рациональная и своевременная терапия кашля имеет критическое значение для скорейшего выздоровления пациента. Известно много средств, разжижающих мокроту и регулирующих ее выход, которые успешно применяются при различных острых и хронических заболеваниях органов дыхания. Среди таковых на украинском рынке особый интерес вызывает АСКОРИЛ производства компании Glenmark Pharmaceuticals Ltd. При наличии у пациента приступообразного или малопродуктивного кашля назначение комбинированных препаратов, например АСКОРИЛА, является предпочтительным (Перцева Т.А. и соавт., 2013).

АСКОРИЛ содержит универсальную комбинацию веществ, оказывающих одновременно бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие (Княжеская Н.П. и соавт., 2013). Осуществляется это благодаря наличию в его составе сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина (Васильева О.С., Гущина Е.Е., 2012).

Сальбутамол — агонист бета-2-адренорецепторов. Их стимуляция приводит к расслаблению гладких мышц бронхов, преду­преждая или купируя бронхиальную обструкцию (Barnes P.J., 2001). Сальбутамол, кроме того, уменьшает проницаемость капилляров. Данный эффект особенно полезен в педиатрической практике ввиду высокой васкуляризации слизистой оболочки бронхов у детей и большей интенсивности отека, вызываемого воспалением. Сальбутамол тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, что также предупреждает и купирует отек (Barnes P.J., 1993).

Бромгексин облегчает выведение мокроты, улучшая ее реологические свойства и эвакуаторную функцию бронхов (Васильева О.С., Гущина Е.Е., 2012).

Гвайфенезин является и муколитиком, и отхаркивающим средством рефлекторного действия. Как и бромгексин, гвайфенезин способен снижать вязкость мокроты путем деполимеризации кислых мукополисахаридов (Schroeder K., Fahey T., 2004).

Назначение в первые дни острой респираторной инфекции АСКОРИЛА снижало длительность заболевания и уменьшало необходимость применения антибиотиков (Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Jayaram S., Desai A., 2000). Состав препарата обоснован с точки зрения анатомо-физиологических особенностей дыхательной системы ребенка, что и является главным фактором успеха АСКОРИЛА в педиатрической практике (Бекетова Г.В., 2014).

У пациентов с ОРЗ показана более высокая эффективность АСКОРИЛА по сравнению с монотерапией другими муколитическими препаратами (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, растительные мукокинетики) по критериям динамики дневного/ночного кашля, количеству и характеру мокроты (Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Jayaram S., Desai A., 2000).

АСКОРИЛ представлен в форме таблеток, № 20 и № 50, которые показаны к применению взрослым и детям с 6 лет. Для младших пациентов имеется препарат АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ в форме сиропа объемом 100 и 200 мл, который можно применять с 2 лет.

Бренд АСКОРИЛ известен в Украине более 10 лет, а в мире более 20, и за это время он дважды, в 2014 и 2017 г., становился победителем Национального конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «ПАНАЦЕЯ» в номинации «Препарат года».

Успех АСКОРИЛА можно объяснить удачной комбинацией компонентов, которая способствует быстрому облегчению кашля и скорейшему выздоровлению.

Против кашля больше сил, если рядом АСКОРИЛ!

Впервые опубликовано в «Еженедельнике АПТЕКА»
от 13 ноября 2018 г.


Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Сокращенные инструкции по применению препаратов

АСКОРИЛ. Лекарственная форма. Таблетки. Состав. Действующие вещества: 1 таблетка содержит сальбутамола сульфата эквивалентно сальбутамола 2 мг, бромгексина гидро­хлорида 8 мг, гвайфенезина 100 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Показания. Симптоматическое лечение продуктивного кашля при различных заболеваниях органов дыхания, сопровождающиеся бронхоспазмом. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата и тому подобное. Применение в период беременности или кормления грудью. Не применять. Способ применения и дозы. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дети в возрасте от 6 до 12 лет — по ½–1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Дети. Не назначать препарат детям в возрасте до 6 лет. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т.п. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, тошнота, рвота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение производителя и адрес места осуществления деятельности. 1. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. 2. Деревня Кишанпура, Бадди-Налагарх Роуд, Техсил Бадди, р-н Солана, (х.п.) 173205, Индия. Р.с. № UA11237/01/01 действительно до 18.12.2020 г.
АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ. Лекарственная форма. Сироп. Состав. Действующие вещества: 10 мл сиропа содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола, бромгексина гидрохлорида 4 мг, гвайфенезина 100 мг, ментола 1 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, натрия бензоат (Е211), лимонной кислоты моногидрат, раствор сорбитола 70% (Е420), глицерин, пропиленгликоль, кислота сорбиновая, вкусовые добавки ананаса и смородины черной ID 20158, краситель желтый закат FCF (Е110), вода очищенная. Показания. Секретолитическая терапия при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом и образованием вязкого секрета, трудно отделяется: при трахеобронхите, хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, эмфиземе легких. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата. Аритмия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозы. Препарат применяют по назначению и под наблюдением врача. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5–10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т.п. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, тошнота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. Р.с. № UA/8670/01/01 от 03.08.2018 г., срок действия не ограничен. Информация подготовлена: ноябрь 2018 г. С полной информацией можно ознакомиться в инструкциях по медицинскому применению препаратов АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ и АСКОРИЛ.