Эффективность терапевтического применения медицинского каннабиса

Актуальность

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, 2016), США, медицинский каннабис находит все большее применение у тысяч пациентов, особенно лиц пожилого возраста со значимыми нарушениями в состоянии здоровья. Ассортимент форм препаратов медицинского каннабиса, доступных для пациентов, достаточно широк. При этом данные исследований, ориентированных на результаты наблюдений о степени эффективности и безопасности применения данного препарата, предоставляют информацию для принятия пациентом решения о выборе этого лекарственного средства, его форм, а также понимания диапазона возможностей в устранении нежелательных симптомов и развития потенциальных побочных эффектов от использования медицинского каннабиса.

Материалы и результаты исследования

Используя новые прикладные технологии, исследователи Университета Нью-Мексико (The University of New Mexico), США, установили, что применение медицинского каннабиса может быть эффективно в устранении симптомов многих патологических состояний при развитии относительно ограниченного числа побочных реакций.

В работе, опубликованной в издании «Frontiers in Pharmacology» 28 августа 2018 г., Джейкоб М. Виджил (Jacob Miguel Vigil) и Сара С. Стит (Sarah See Stith) подтвердили, что у пациентов наблюдались статистически и клинически значимые улучшения состояния в результате применения медицинского каннабиса для устранения беспокоящих симптомов, например инсомний и хронической боли.

Учеными был проведен анализ данных, собранных с помощью мобильного приложения Releaf App^TM, с учетом более 100 тыс. записей о терапевтическом применении препаратов каннабиса. С момента выпуска в 2016 г. коммерчески разработанное приложение Releaf App^TM стало единственной общедоступной бесплатной программой, предоставляющей пациентам возможность мониторинга индивидуального применения каннабиса в терапевтических целях, отслеживая соответствия между немедленными изменениями уровней интенсивности симптомов и ощутимыми побочными эффектами. Таким образом, данная технология оценки позволяет пациентам контролировать свои решения о применении каннабиса, избегая при этом ограничений ретроспективных методов наблюдений. По мнению авторов, это предоставляет возможность рассматривать мобильное приложение как оптимальный инструмент мониторинга применения медицинского каннабиса в реальных условиях. Так, в первом исследовании, при 27 различных состояниях, проявления которых варьировались от судорожных расстройств до депрессии, пользователи сообщали об уменьшении выраженности симптомов в среднем на 4 балла по шкале 1–10 после употребления медицинского каннабиса в различных лекарственных формах.

Наиболее часто пользователи Releaf App^TM применяли указанную программу с целью мониторинга болевых ощущений, тревожности и депрессивных состояний. По результатам оценки установлено уменьшение выраженности клинически значимых для пациентов симптомов со средним сокращением до уровня 2,8–4,6 балла. В среднем исходно большая выраженность проявлений коррелировала с последующим более выраженным облегчением состояния. Также отмечено, что пациенты, применяющие препараты медицинского каннабиса с целью уменьшения выраженности тревожности и депрессивных состояний, сообщали о значительно более выраженном облегчении состояния (p <0,001) в сравнении с пациентами с проявлениями болевого синдрома. При этом отрицательные побочные эффекты были наиболее распространены среди пациентов, применяющих медицинский каннабис для устранения депрессивных симптомов, по сравнению с лицами с тревожными состояниями и болевым синдромом.

Выводы

Резюмируя итоги работы, авторы исследования пришли к заключению, что применение медицинского каннабиса связано с клинически значимыми улучшениями в терапии распространенных хронических нарушений с относительно минимальными отрицательными побочными эффектами.

• Stith S.S., Vigil J.M., Brockelman F. et al. (2018) Patient-reported symptom relief following medical cannabis consumption. Front. Pharmacol., Aug. 28 [Epub. ahead of print].
• University of New Mexico (2018) Medical cannabis effective in treating a wide range of health conditions. ScienceDaily, Sep. 10.

Наталья Савельева-Кулик