Лікування гепатиту С: основні рекомендації ВООЗ

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) закликає країни збільшити кількість послуг з тестування та лікування гепатитів, щоб вилучити вірусні гепатити з переліку загроз для здоров’я населення вже до 2030 р.

Пропонувати лікування всім

З метою викорінення гепатиту С ВООЗ рекомендує пропонувати лікування всім людям, у яких діагностовано вірусний гепатит С (віком ≥12 років) та використовувати пангенотипні препарати прямої противірусної дії при лікуванні людей з діагностованим вірусним гепатитом С (≥18 років).

Загальні клінічні рекомендації ВООЗ із лікування вірусного гепатиту С

• при застосуванні пангенотипних режимів визначення генотипу перед початком лікування стає необов’язковим;
• для оцінки фіброзу печінки в умовах з обмеженими можливостями ВООЗ рекомендує використовувати неінвазивні методи (APRI, FIB-4);
• пангенотипні препарати прямої противірусної дії добре переносяться, хоча зумовлюють незначні побічні ефекти: на початку та в кінці лікування достатньо проводити лабораторний моніторинг токсичності;
• по закінченню лікування пангенотипними препаратами прямої противірусної дії для оцінки результатів лікування на 12-му тижні визначається стійка вірусологічна відповідь.

Дітям із хронічним гепатитом С, яким ще не виповнилося 12 років, рекомендовано розпочинати лікування у віці 12 років й не використовувати інтерферонвмісні режими (за винятком безальтернативної ситуації).

За допомогою сучасних противірусних препаратів прямої дії можна вилікувати понад 95% людей з вірусним гепатитом С.

Можливості лікування в Україні

Міністерство охорони здоров’я України отримало найнижчу за всю історію державних закупівель ціну на інноваційне лікування вірусного гепатиту С: курс лікування новітніми препаратами прямої дії коштуватиме для України 89 дол. США. Завдяки цьому держава зможе вилікувати всіх пацієнтів з гепатитом С, які стоять у черзі на лікування. Для пацієнтів лікування буде безоплатним. Наступного року лікування отримають усі пацієнти, яким встановлено діагноз «вірусний гепатит С».

Ліки, що вже цього року закуповує Україна, є універсальними, оскільки ефективно діють одразу на всі генотипи вірусу гепатиту С та відповідають новим рекомендаціям Європейської асоціації з вивчення хвороб печінки.

Міністерство охорони здоров’я України також розробило й оприлюднило для громадського обговорення «Проект Стратегії профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів В та С до 2030 року».

Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами kmu.gov.ua