Рассеянный склероз: необходимо изменить подходы к лечению

23 квітня 2018 о 18:02
3713

18 апреля 2018 г. в Киеве состоялось обсуждение результатов первого в Украине комплексного исследования ситуации с заболеваемостью, диагностикой и лечением рассеянного склероза (РС). В работе круглого стола, организованного Всеукраинской ассоциацией инвалидов рассеянного склероза, приняли участие ведущие врачи-неврологи Украины, представители органов власти, международных и общественных организаций, а также эксперт польской организации пациентов с РС.

Результаты исследования

Результаты исследования, проведенного по инициативе Всеукраинской ассоциации инвалидов рассеянного склероза, демонстрируют тревожную для украинцев статистику. Во всем мире РС признан одной из главных причин инвалидизации людей в возрасте от 20 до 40 лет. В Украине же из-за недостаточного охвата лечением и нехватки препаратов для эффективной терапии из 20 719 пациентов с этим диагнозом 88% являются инвалидами. При этом, по данным Ассоциации, реальный уровень заболеваемости рассеянным склерозом в Украине может быть в 2 раза выше.

Проблемы финансирования

«Сейчас финансирования, выделяемого государством, хватает на приобретение чуть более чем 10% необходимого количества препаратов для лечения пациентов с РС. Это приводит к тому, что больные не получают полного курса лечения, и их состояние ухудшается», — отмечает глава Всеукраинской ассоциации инвалидов рассеянного склероза Евгений Колпаков.

Это подтверждают и результаты социологического исследования, проведенного украинским офисом Международного исследовательского агентства «IFAK Institute». «49% пациентов с РС, принявших участие в исследовании, отметили, что состояние за минувший год ухудшилось. При этом 65% опрошенных назвали основным недостатком лечения — нехватку препаратов», — комментирует результаты исследования директор украинского офиса «IFAK Institute» Сергей Говоруха.

По данным организации пациентов, объем финансирования, выделяемого государством на приобретение препаратов для лечения пациентов с РС, практически не менялся с 2007 г. «Учитывая, что большинство препаратов — импортные, очевидно, что на эти средства сейчас можно приобрести в 6 раз меньше, чем 10 лет назад», — отмечает Е. Колпаков. В результате количество инвалидов I группы среди пациентов с РС увеличилось в 10 раз.

Ситуация в Польше

В то же время в соседней Польше за последние 7 лет удалось качественно изменить отношение государства к проблеме РС. По словам представителя Польской организации пациентов с рассеянным склерозом Доминики Жалковской, за этот период в Польше был снят ряд ограничений, влиявших на лечение РС, установленных Минздравом, также удалось добиться включения в курс лечения более эффективных современных препаратов и перейти на планирование самого лечения пациентов сначала на 3, а затем и на 5 лет вперед. Это позволило существенно снизить показатели инвалидизации пациентов и повысить их уровень жизни.

Ситуация в Украине

По словам экспертов-неврологов, в Украине пока пациенты имеют возможность использовать в лечении в основном препараты первой линии, использующиеся на начальной стадии заболевания. «Между тем возможности лечения РС шагнули уже далеко вперед. На международном уровне сейчас уже идет речь об индивидуальном лечении пациентов в зависимости от их состояния, рода деятельности и многих других факторов. Для такого, более эффективного лечения, необходимо иметь возможность применять все доступные препараты, в том числе второй линии (современные препараты более эффективны при сложном и агрессивном течении заболевания)», — отмечает заведующая кафедрой неврологии Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца Лариса Соколова.

Возможные пути решения проблемы

В пресс-релизе, предоставленном организаторами мероприятия, сообщается, что представители международных компаний — производителей лекарственных препаратов, принявшие участие в работе круглого стола, отметили, что они готовы обсуждать с Министерством здравоохранения Украины существенное снижение стоимости современных препаратов. По данным исследования Всеукраинской ассоциации инвалидов рассеянного склероза, ежегодные потери государства из-за недостаточного охвата лечением пациентов с РС могут составлять по самым минимальным расчетам 175 млн грн. «Важно, чтобы государство взглянуло на проблему РС по-другому. У нас на мероприятии сегодня нет представителей Министерства здравоохранения Украины, но есть представители Администрации Президента, Минсоцполитики. Я уверен, что совместными усилиями мы сможем начать решать эту проблему. Ведь вместо того, чтобы 40–60 лет выплачивать пенсию инвалиду, государство может обеспечить пациентов лечением и после этого не тратить деньги, а зарабатывать их вместе с нами», — уверен представитель Всеукраинской ассоциации инвалидов рассеянного склероза Виталий Махинчук.

В заключение модератор дискуссии, глава БФ «Здоровье украинского народа» Сергей Сошинский предложил всем участникам круглого стола, а также представителям органов власти, которые не смогли принять в нем участие, объединить усилия для того, чтобы пациенты с РС в Украине, наконец, смогли получать соответствующее лечение и вести нормальный образ жизни.

Пресс-служба «Украинского медицинского журнала»
по материалам, предоставленным организаторами мероприятия